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药物的服用，有一定的常识和要求，有些对于类风湿患者，可能是容易忽视的，或者是对于要求迷惑不解的，导致不能正确的使用药物。而正确的服用药物，有时候可以减轻药物副作用的表现，有的可能增加药物的疗效。药物不是食品，也不是保健品，在服用药物时，我们需要注意： 一、在服用药物前，需要仔细阅读药物说明书 药物说明书中，有关于药物如何服用的内容，如果有特殊的要求，说明书中都明确的标示出来。比如，有的药物需要饭后服用，如果饭前服用，就有可能增加药物对于胃的刺激，我们经常使用的非甾体抗炎药物，往往就是这样。空胃服用这类药物，增加药物对于胃粘膜的刺激，导致损伤和不适。而有的药物，则需要饭前服用，比如某些治疗胃病的药物，必须在空胃的时候服用，才有利于药物在胃粘膜表面形成一层保护膜，从而达到治疗作用。另外，有的药物的吸收，可能受到脂肪等饮食物的影响，我们也必须在特定的时间服用，要么空腹，要么饭后多长时间，这些都会体现在药物说明书中。如果服用时间，药物说明书中并没有明确的标示，我们一般认为可以饭后半小时服用，我们使用的一般免疫抑制剂，可以如此服用。 对于哺乳期的患者，有时候药物可能被分泌到乳汁中，在服用药物之后的不同时间里，因为血药浓度的变化，不同时间中可以分泌到乳汁中的量是不同的。这方面的情况，有的药物使用没有体现在药物说明书中，但是临床医生经验更丰富，患者需要向医生询问，并遵医嘱。 药物说明书中，一般只是出现常规的剂量，如果我们发现医生使用药物，和常规剂量有出入，最好询问一下。一些药物有时候不是按照常规剂量使用的，这与医生对于患者个体化判断有关系。药物说明书中，还明确标示药物之间的相互作用，这个对于同时服用多种药物的患者来说，是个不能忽视的问题。 二、服用时间 除了关于饭前饭后服用药物，还有的药物，需要特殊的时间。比如糖皮质激素 ，治疗类风湿一般是在早上8点以前，这个也比较重要。因为早上8点是糖皮质激素分泌的高峰时间，可以降低激素对肾上腺分泌功能的影响。一般的药物，常常是一天三次的服用，我们通常是饭后服用，其实有个问题需要注意，就是按时吃饭的问题。一般来说，要在12小时内服用三次药物，两次间隔最好不低于6小时，这样可以有利于保持比较稳定的血药浓度，对于药物疗效起到好的作用。 一天服用几次药物、每次多大剂量，往往与药物的吸收、利用有关系，是通过药代动力学、药理学等方面的研究制定的，药物在体内几个小时可以达到最大血药浓度、几个小时达到半衰期，这个与药物疗效和副作用有着密切的关系。服用药物几天后，体内可以达到稳定的血药浓度值，发挥治疗作用，却没有药物蓄积，导致药物浓度过大而产生副作用，然后保持某一稳定的药物服用量，进行治疗，这是非常严密的科研结果。所以，我们需要严格按照要求服用药物，不能在时间、剂量等方面，表现出随心所欲。 如果服用的药物中，中西药都有，原则上是分开服用，其中间隔半小时。有的类风湿患者，往往需要服用多种药物，我们需要分清楚药物的种类，知道每种药物的服用要求，以便合理安排。有的属于营养类的药物，比如钙制剂、维生素等，吃完饭可以马上就服用，甚至可以在进餐过程中服用，这样不会增加服用药物的时间。 三、如何送服药物 服用药物，需要使用温的白开水，而且水的量要够，确保把药物完全送进胃中。服用药物时，上身保持直立，服完药物要保持这个姿势几分钟，这样可以使药物顺利、完全的进入胃中，避免药物过多的粘在食道等上面，对于这些器官产生不必要的刺激。牛奶、糖水、茶水、咖啡、各种饮料，原则上不能用来送服药物，不要通过它们来减轻药物的苦味等让人厌烦的事情。 每天的饮水量，是越来越多被关注的保健问题，我们在服用药物期间，除非有特殊要求，或者出现肾功能方面的问题，可以多喝水，起码做到保健需要的饮水量。不一定是感觉到口渴了才喝水，而是可能需要比习惯多和一点，如果我们是口渴了才喝水的习惯的话。水可以帮助肾脏排泄药物，降低药物在肾脏的储留时间，有利于健康。 |
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