类风湿关节炎的发病特征是周身各关节被侵袭,出现局部红肿,呈多发性游走性疼痛,此起彼落。本病初起时每有畏寒发热,脉数汗出等表征,此后症状反复发作渐趋严重,形成四肢伸展不利,关节运动障碍,如果没有及早治疗,或治疗不彻底,后患无穷。在病情严重的晚期病人,更常见并发循环系统疾患,如心肌炎、心包炎、心脏瓣膜炎。 类风湿关节炎的早期症状容易和普通的关节炎混淆。所以容易被人忽视。那么,怎么诊断早期类风湿关节炎呢? 1987年,美国风湿协会制订了类风湿诊断标准。但是这种标准比较笼统化,对于中晚期的类风湿病情诊断据有权威地位,而对于早期类风湿关节炎的诊断却存在诸多不足。2010年,美国风湿协会和欧洲抗风湿联盟联手推出了新的类风湿分类标准。但是后来发现,这个标准对于早期类风湿同样存在特异性较低的弊端,甚至出现了15~18%的假阳性病例。对此,国内的医学界提出了5条早期类风湿(E-RA)分类标准,并进行了大量临床验证,证明是可靠和实用的。 诊断标准如下: 1、14个关节区中至少3个以上关节区关节炎 2、腕、掌指或近端指间关节至少1处关节肿胀 3、晨僵≥30分钟 4、RF阳性 5、抗CCP抗体阳性 满足以上5条中的3条可以分类为早期类风湿关节炎。 类风湿关节炎是一种无法根治的慢性病,但是只要早发现、早诊断、早治疗,关键是不要急躁,更不要有太大的心理负担,勇敢面对病情,选择科学的治疗方法和治疗机构,是可以控制和缓解病情的。 |
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