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首先我们来看一下类风湿因子的定义：类风湿因子是指以变性IgG为靶抗原的抗体。那么既然这样我们就需要寻找那些可以导致IgG变性的疾病。广泛的来讲只要能够激活免疫系统的疾病比如感染、风湿病、肿瘤性疾病都是可以引起IgG变性的，从而导致类风湿因子升高。 ①感染性疾病，比如结核、肝炎、各种病毒（比如EB病毒）以及各种其他的传染性疾病都是比较常见的。 ②风湿病：当然最常见的就是类风湿关节炎。其他的干燥综合征、系统性红斑狼疮、多肌炎或皮肌炎、硬皮病等弥漫性结缔组织病、血管炎、成人斯蒂尔病或者不明原因发热的患者都是可以引起类风湿因子升高的。尤其是干燥综合征，可能会导致的类风湿因子会远远高于类风湿关节炎。 ③肿瘤性疾病：以血液系统疾病最为常见，尤其是淋巴瘤。其他的实体瘤也会引起类风湿因子升高，但相对于淋巴瘤来讲，可能滴度没有那么高。 ④其他疾病：桥本甲状腺炎、甲亢、糖尿病等器官特异性自身免疫性疾病也可以导致类风湿因子升高。 综上，不要一看到类风湿关节炎升高，就想当然的认为是类风湿关节炎。类分湿关节炎的诊断要结合相关的临床症状、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。若有对称性小关节疼痛，肿胀，伴有晨僵，血沉明显增快，类风湿因子阳性，关节X片有骨侵蚀，需高度警惕类风湿关节炎，尽早到正规医院风湿免疫科进行检查诊断。如果没有类风湿关节炎的典型症状，就需要考虑有没有其他疾病导致类风湿因子升高的可能。 |
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