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类风湿痛的厉害,吃什么止痛药?

2019-5-1 17:19 3268 0
简介
类风湿性关节炎是一种主要累及关节部位的慢性进展性疾病,较为典型的症状是给患者造成关节疼痛感。很多患者在关节不痛时不会想到针对类风湿病情进行治疗,而一旦无菌性炎症活跃,类风湿病情导致关节疼痛难忍,就会想 ...
类风湿性关节炎是一种主要累及关节部位的慢性进展性疾病,较为典型的症状是给患者造成关节疼痛感。很多患者在关节不痛时不会想到针对类风湿病情进行治疗,而一旦无菌性炎症活跃,类风湿病情导致关节疼痛难忍,就会想到该吃什么止痛药止痛。很多患者会问:类风湿疼痛吃什么止痛药?


什么是止痛药

止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。止痛药分为五大类。

第一类:非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、罗非昔布、塞来昔布,这种药物是通过抑制炎症反应而达到止痛效果。非甾体抗炎药止痛效果较差,基本上没有成瘾性。

第二类:中枢性止痛药,主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

第三类:麻醉性止痛药,以吗啡、杜冷丁等药物为代表,这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾,这类药物有严格的管理制度。

第四类:解痉止痛药,主要用于治疗胃肠和其他平滑肌痉挛性疼痛、比如胃肠道、胆道、泌尿道的绞痛。

第五类,抗焦虑类止痛药。头痛病人群常伴焦虑、紧张、不安等,紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张,收缩使头痛更加严重,用抗焦虑药物可以使情绪稳定,肌肉放松。

治疗类风湿性关节炎的药物

类风湿患者一到关节疼痛难忍的时候都想着去吃点止痛药止痛,然而老百姓把能够缓解疼痛的药物都看作是止痛药,实际上,根据药物药理作用来划分老百姓认为是止痛药的药物实际上却并非止痛药,而止痛药中真正用于治疗类风湿性关节炎的也仅仅是非甾体抗炎药。

临床中用于治疗类风湿性关节炎的药物总共有这五大类。

第一类:非甾体抗炎药。非甾体抗炎药是类风湿性关节炎临床治疗中较多使用的一类药物。2010年美国风湿学会将非甾体抗炎药列为治疗早期类风湿的一线药物。建议患者在使用生物制剂前至少要尝试2种非甾体抗炎药。

第二类:慢作用抗风湿药物。慢作用抗风湿药物,通常也被称作是慢作用抗风湿药。这类药物对风湿性疾病有一定的治疗效果,但该类药物起效较慢。大量文献显示传统的慢作用抗风湿药物对中轴型脊柱关节炎病情评估指标有明显改善作用。

第三类:生物制剂。生物制剂相对于前两种药物来说,是新兴药物,近几年来在类风湿性关节炎临床治疗中使用较多。它相对于传统的非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药物来说具有止痛效果好,起效快的特点。2010年美国风湿病学会指出,符合中轴型脊柱关节炎的患者,包括类风湿患者在内都可以使用生物制剂。患者在使二种非甾体抗炎药治疗类风湿无效的情况下,需尽早使用生物制剂。

第四类:激素药物。激素指的是“糠皮质激素”,由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素。激素药物是一把“双刃剑”,有利有弊,虽然它的副作用为人们所诟病,但一些特殊情况如类风湿并发葡萄膜炎严重者或反复发作者、外周关节受累严重者,可在医师指导下应用激素药物抗炎。

第五类:中药。中药治疗类风湿性关节炎需依据中医辩证施治的原则,根据患者的情况选用不同的中药调理身体,固本培元、滋补肝肾脾胃、痛经活络,让患者通过改善自身的体质来达到对抗疾病的效果,达到停药不容易复发的疗效,由于治疗过程中都是采用中草药治疗,因此副作用比较小,而且没有依赖性。但中药治疗类风湿性关节炎疗效与西药相比药稍微缓慢一些,需长期坚持。

类风湿患者该如何治疗?

类风湿性关节炎是一种慢性、发展性疾病,发病与无菌性炎症的活跃程度有关。患者治疗类风湿性关节炎不应以关节疼痛不疼痛作为吃不吃药的标准。类风湿患者需知,类风湿性关节炎关节不痛并不代表无菌性炎症不处在活跃状态,像类风湿性关节炎早期隐匿期时患者也可能不会感到明显的关节疼痛感,但病情却在慢慢发展恶化;而当类风湿性关节炎发展到晚期,关节完全融合,患者的疼痛感也会减轻,但这时也并不表示病情不再发展。正因为类风湿性关节炎是慢性发展性疾病,因此,患者需做到尽早发现病情尽早治疗,并规范化治疗,遵医嘱用药。

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