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类风湿早期血沉正常,病情还会发展么?

2019-5-9 16:55 130 0
简介
​类风湿性关节炎是一种累及全身关节、器官,可对患者造成严重影响的慢性疾病。患上类风湿性关节炎,轻则关节疼痛肿胀、伴随着僵硬感,重则关节骨质、软组织受破坏,关节间隙变狭窄直至消失,关节正常活动功能 ...
类风湿性关节炎是一种累及全身关节、器官,可对患者造成严重影响的慢性疾病。患上类风湿性关节炎,轻则关节疼痛肿胀、伴随着僵硬感,重则关节骨质、软组织受破坏,关节间隙变狭窄直至消失,关节正常活动功能严重受影响。类风湿性关节炎虽然病情对患者造成的影响不容小觑,但冰冻三尺非一日之寒,类风湿性关节炎对患者造成的影响是日积月累而成的。而在类风湿早期时候很多患者没有明显的症状表现,有的患者甚至血沉检查都显示正常。那么,类风湿早期血沉检查没问题,病情就不会发展了么?


什么是血沉?

血沉是指红细胞沉降率(ESR),是指红细胞在一定条件下沉降的速度。正常人每小时沉降12ml左右。在一般情况下,正常人之间的血沉快慢无明显差异,血沉在健康人群中数值波动于一个较狭窄的范围内。魏氏法(Westergren)男:性正常参考值为0~15mm/h,女性正常参考值为0~20mm/h。

血沉的临床意义?

血沉是炎症反应的一个指标,该指标不仅仅应用在类风湿性关节炎病情检查中,也应用与其他疾病的诊断。血沉升高的原因分为生理原因和病理原因两种。生理原因有妇女月经血沉略增快,可能与子宫内膜破损及出血有关,妊娠3月以上血沉逐渐增快,直到分娩后3周,如无并发症则逐渐恢复正常。而病理原因则与各种炎症:细菌性急性炎症;各种原因导致的高球蛋白血症:亚急性感染性内膜炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病有关。

血沉可以作为评估类风湿性关节炎病情是否活跃的一个指标,血沉加速,表明病情活跃,当病情好转或处在稳定情况,血沉也逐渐恢复。在诊断上可以作为参考之用。但由于血沉的指标受很多因素的影响,譬如女性经期、妊娠,细菌感染、发炎等都会影响血沉的指标,因此血沉的指标不能作为诊断类风湿性关节炎的唯一标准,只能作为参考的一个标准。

类风湿早期关节不痛,血沉指标就正常吗?

类风湿早期时候,有的患者没有明显关节疼痛、僵硬的症状表现,但这并不代表患者的血沉指标正常。类风湿性关节炎病情早期时候往往有一定时间段的隐匿期,在隐匿期内患者可能没有明显的症状表现,但没有明显的症状表现绝不代表无菌性炎症在患者体内就没有活动。因此, 类风湿患者不能以痛或者不痛来评判类风湿病情情况,而是应该到院面诊医生,经过检查,包括血液检查和影像学检查,综合评估病情情况。

类风湿早期血沉正常,类风湿病情就不发展吗?

血沉指标正常,只代表患者在接受检查的这个阶段体内的炎症反应不活跃,并不能代表类风湿性关节炎整个病情的发展过程。类风湿性关节炎是一种慢性、进展性疾病,病情的发生、发展与无菌性炎症密切相关,无菌性炎症存在体内,随时可以“兴风作浪、卷土重来”。类风湿早期时候检查血沉指标正常,患者体内炎症反应相对来说较为平稳,并不代表类风湿性关节炎病情就不会发展。患者朋友千万不要因为发病早期时候,症状不明显,血液检查正常就掉以轻心。类风湿性关节炎的早期治疗相当重要,患者朋友一定要高度重视,提高警惕。

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