甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎最有效的药物之一,也是大多数医生治疗类风湿关节炎患者的首选药物。甲氨蝶呤可以对类风湿关节炎患者体内过于活跃的免疫功能和炎症状态起到抑制作用,从而帮助类风湿关节炎患者改善关节肿胀,疼痛,僵直的症状,并延缓类风湿关节炎病情的进展。 甲氨蝶呤的使用方法 甲氨蝶呤有片剂或者针剂。 患者每周的剂量在 7.5 ~ 10 毫克之间。如果需要,医生可能会将剂量增加至每周 20 ~ 25 毫克。医生会告诉片剂的使用剂量和使用时间。 对某些人来说,针剂效果更好,尤其是在忘记按时服药或者药片导致恶心的情况下。患者需要将药液注射到上腹部或者大腿的皮下。尽量每次在不同的部位注射药物,这有助于避免出现皮肤反应。 可能需要3 ~ 6 周患者才会开始感觉到甲氨蝶呤起效了,需要更长的时间(12 周)甲氨蝶呤才会完全发挥作用。 医生会经常检测患者的血液,以查看治疗效果如何,并确保该药物对肝脏等器官没有损伤。 与甲氨蝶呤联用的其他药物 甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎经常需要与其他药物联用,例如阿司匹林、非甾体类抗炎药、糖皮质激素,或者其他改善病情抗风湿药。 患者使用甲氨蝶呤的同时可能还需要补充叶酸,有助于降低甲氨蝶呤产生某些副作用的几率。 在使用任何药物或者补充剂之前,请咨询医生。并非所有药物都能一起使用。 甲氨蝶呤会产生哪些副作用? 在使用甲氨蝶呤时,可能会出现如下副作用:晕眩、困倦、头痛、牙龈肿胀或疼痛、脱发、食欲变差、口腔溃疡、皮疹、腹泻。 如果出现这些副作用,请告诉医生。医生会调整剂量,让患者感觉好些。轻微的副作用会随着时间的推移而减轻。 甲氨蝶呤和肝脏 甲氨蝶呤可能会损害肝脏。要定期去看医生,以检查甲氨蝶呤对身体的影响。在首次使用该药物的 6 个月中,医生每月会对患者进行一次肝脏检查。之后,患者将每 3 个月接受一次肝脏检查。 甲氨蝶呤和感染 在使用甲氨蝶呤时,患者更容易受到感染。所以,请采取如下措施保持健康: ① 避开会传染疾病(例如感冒或者流感)的人群。 ② 勤洗双手。 ③ 如果出现发烧、寒颤或者咳嗽,请告诉医生。 ④ 在使用甲氨蝶呤时,切勿接种活疫苗,如麻疹、腮腺炎或者带状疱疹疫苗。 其他问题 甲氨蝶呤还可能: ① 引起肺部问题。如果经常咳嗽或者出现呼吸困难,请告诉医生。 ② 导致淋巴瘤的发生率增加。 ③ 皮肤将对阳光更加敏感。可使用防晒霜,穿防护服,且不要使用太阳灯或者日光浴床。 ④ 导致出生缺陷。如果女性患者可能怀孕,那么在使用甲氨蝶呤期间,应采取避孕措施。在使用最后一剂甲氨蝶呤之后,男性患者应继续避孕 3 个月,女性患者应避孕至少 1 个月经周期。而且,女性在服药期间不能母乳喂养。 |
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