一、避免感染 (1)注意个人卫生,正确漱口; (2)少到人群密集地方,居家通风; (3)换季时防寒防湿,天阴下雨时,防雨淋受湿,夏季不用竹床,切忌直吹空调或风扇; (4)食物要忌生冷,刺激性强的食物。 二、避免过敏 过敏体质者避免用有刺激性的化妆品,不染发、纹眉或硅胶隆胸,不吃导致过敏的食物。 三、类风湿患者多日晒 (1)宜选择上午9:00-11:00,下午3:00-5:00,夏季以上午为宜,冬季以下午为佳; (2)空腹及饭后不宜立即进行,以饭后1小时较好; (3)夏季以5分钟/日开始,后每日增3~5分钟,1周左右达30分钟/日,若无不良反应,再隔日增5分钟,逐步达60分钟/日; (4)伴活动性肺结核、心衰及发热时禁日晒,并避免强光下看书看报对眼睛造成损伤。 四、运动与静养 (1)是生命在于运动还是在于静养; (2)从辩证观点来看,动与静是一个0.618的比例关系,即4分静,6分动,是最佳养生之道。 五、尽可能多运动 (1)急性期全身休息2~3周,减少活动; (2)随着痛逐步好转,可逐步过度到辅助主动运动、主动运动以至有氧运动,每次至少30分钟,每周至少3次; (3)步行是患者最易接受,可根据能力和状态调整距离和速度; (4)推荐打太极拳; (5)有条件者可常游泳(热池或温泉),尤适于负重关节受累者; (6)应以循序渐进和不过度疲劳为原则,避兔剧烈竞技运动,如长跑跳、蹲、跪和踢等; (7)可在康复科医生指导下行理疗,如冷热疗、磁疗、红外线疗、针灸疗。 六、不同关节受累行不同的运动 (1)手小关节受累者应行抓和握锻炼; (2)膝关节受累者应减少或避免爬楼梯、手提或背负重物,可行游泳或散步; (3)颈椎和腰椎受累,应行颈腰旋转和屈伸运动; (4)颈椎受累者不适合游泳。 七、简单康复治疗操 (1)颈部运动:放松颈部,头向上下运动慢慢向左右转动头向两侧屈,耳朵尽量贴向肩部; (2)肩部运动:向前后、左右、上下各方向活动肩关节,做圆形运动双手握在一起放在头后,双肘尽量向后拉; (3)手腕运动:手腕上下、左右活动; (4)手指运动∶手指分开、并拢,手指屈曲、伸直拇指与其他手指一个个地对指。 八、注意保护关节 (1)休息时保护 尽可能使关节保持在功能位,如膝受累,则膝下不要垫枕,以免导致屈曲畸形。 (2)运动时保护:尤适于关节不稳者 膝受累:局部用护膝,用手杖(病较轻)、拐杖或助行器(病较重),以免因受力或负重而加重,膝内翻或外翻用楔形鞋垫; 足痛和畸形:选合适鞋袜,鞋上部应柔软,鞋身足够深而竞大以容纳畸形足,防止受摩擦、起水疱和皮肤破溃。鞋后跟高度以高出鞋底前掌2厘米左右为宜,鞋底须有防滑波纹; 不能行走:用轮椅,减少受累关节负重。 |
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