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类风湿关节炎导致骨质疏松的原因： 具体机制仍不清楚。但目前研究发现： ① 长期慢性炎症：长期慢性炎症，影响骨代谢，导致骨破坏增加，骨形成减少，从而引起骨质疏松。 ③ 活动度下降：由于关节疼痛，导致患者活动度减少。不断的运动，可以促进成骨细胞生长。故运动太少即引起骨密度下降。 类风湿关节炎患者如何防治骨质疏松？ ① 每年检查骨密度和骨代谢标志物：由于早期骨质疏松没有症状，故建议每年行双能X线骨密度和骨代谢标志物，早期发现，早期治疗。 ② 尽早控制原发病：炎症、类风湿因子、CCP抗体均影响骨密度，故只有将类风湿关节炎控制达标，才能最大程度的预防骨质疏松。 ③ 避免长期使用激素：类风湿关节炎的治疗以抗风湿治疗为主，激素可短期使用，但仍有很多患者长期使用激素，最后导致严重的激素副作用，应避免这个误区。 ④ 适当运动：运动可以促进成骨细胞合成，增加骨密度。在病情控制后，应规律运动。 ⑤ 晒太阳：类风湿关节炎患者以女性居多，爱美的天性导致其惧怕嗮太阳。但晒太阳，可以促进造骨原料维生素D的合成，提高骨密度。 ⑥ 进食蛋白、钙质丰富的食物：比如奶制品，海鲜。值得强调的是，很多患者认为海鲜、肉、蛋类是发性食物，一点也不敢吃。实际上，这是一个严重的误区。现代医学研究，并未发现所谓的“发性食物”对类风湿关节炎有不利影响。除非过敏，否则一定要吃，均衡饮食才是健康的保证。 ⑦ 戒烟、戒酒，避免碳酸饮料：因为烟、酒、碳酸饮料都是骨质疏松的危险因素。 ⑧ 在医生的指导下，合理使用钙剂和维生素D。临床中发现很多人骨密度正常，但维生素D（造骨原料）很低，此时应该及时纠正。但钙剂和维生素D也不应该过量使用，建议专科医生指导下使用。 ⑨ 确诊骨质疏松应该抗骨质疏松治疗：如果出现骨质疏松，标准治疗方案是钙剂、维生素D（阿法骨化醇、骨化三醇等）、二磷酸盐（阿仑膦酸钠、唑来膦酸等）。特别提醒：单纯钙剂无法治疗骨质疏松。 |
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