若血沉升高了,医生会告诉类风湿患者,目前病情控制不理想,需要调整治疗药物;如血沉处于正常水平,医生则会告诉类风湿患者,目前病情稳定,要继续保持。 因此,门诊中经常会有这样一部分患者,将血沉升高与患有类风湿划等号,以为血沉升高就是得了类风湿,血沉不高就不是类风湿,那么这种说法正确吗?我们一起来看一下。 1、血沉是什么? 血沉,全称红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在第一小时末下沉的距离,单位为毫米/小时(mm/h)。 人体血液中的红细胞膜表面携带有唾液酸,携带负电荷,在互相排斥的过程中使红细胞存在一定的间距,因此红细胞彼此分散悬浮而下沉缓慢。 若血浆成分或红细胞本身发生了改变(即由健康状态转为病理状态),可使血沉发生变化。 2、血沉的正常值是多少? 正常情况下,成年男性血沉约在15mm/h以下,成年女性血沉约在20mm/h以下。 3、导致血沉升高的原因有哪些呢? 血沉升高,有生理性因素的和病理性因素。 生理性的血沉升高,主要见于孕妇,老年人、女性月经期、12岁以下的儿童等。 病理性血沉升高主要见于各种炎症状态、高球蛋白血症、恶性肿瘤、组织损伤及坏死、贫血等。 4、哪些风湿免疫病可以导致血沉升高? 除此之外,还有部分风湿病可造成高球蛋白血症,如干燥综合征,也可导致血沉升高。 上述类型的风湿病在病情活动期血沉升高更为明显,经治疗后病情得到控制,血沉则会相应下降。 因此,单纯的血沉偏高并不等于类风湿,发现血沉升高应该再次复查,并向医生寻求帮助,完善检查寻找原因。 |
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