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一、认识柳氮磺胺吡啶 柳氮磺胺吡啶即患者朋友经常说的柳氮。这种药物属磺胺类抗菌药，是口服不宜吸收的磺胺药，因此，柳氮磺胺吡啶在治疗类风湿关节炎时起效较慢，属于慢作用抗风湿药物一类。吸收部分在肠道微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。其中5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织好结合后长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用。因此，该药最早是用来治疗炎症性肠病。 经医学专家多年研究发现柳氮磺胺吡啶不仅可以用于治疗溃疡性结肠炎等炎症性肠病，而且对多种免疫性疾病均能起到疗效，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎等。柳氮磺胺吡啶可通过对肠道菌群的削弱抑菌作用，抑制前列腺合成，抑制脂氧酶代谢物形成以及抑制白细胞功能等发挥药理作用。 二、柳氮磺胺吡啶的用法与副作用： 柳氮磺胺吡啶一般成人常用量：该药餐后服用，如遇胃肠道刺激症状，也可分成小量多次服用。该药初次使用用量应小剂量给药，如无明显不良反应，可渐增至每天2-3g。注意：根据患者的用药反应和耐药性反应，随时调整剂量。由于患者病情不同，用药一定要面诊医生，遵医嘱！ 该药的不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良，及腹痛情况最为常见，过敏情况也较为常见，减少用药量可见情况减轻。其他不良反应还有出现皮疹、中性细胞减少或缺乏症、白细胞减少、粒性细胞缺乏，血小板减少、肝脏损害以及中枢神经系统不良反应。这一类的不良反应较为罕见。
三、服用柳氮磺胺吡啶注意事项： 1、用药前了解有无磺胺类药物过敏史，对磺胺类药物过敏者不能使用。为防止药物不良反应，建议是从小剂量逐渐增量。 2、多喝水，柳氮磺胺吡啶的代谢产物乙酰磺胺在偏酸尿液中溶解度低，易析出结晶，对肾脏产生机械性刺激，引起腰痛和血尿，而在碱性环境下溶解度高。因此，长时间或大剂量服用磺胺吡啶，一定要注意多喝水。 3、不要与酸性药物同服：酸性药物比如说维生素C和胃蛋白酶合剂等，防止酸化粘液。 4、考虑药物副作用影响，一般坚毅用药后3-4月复查肝肾功能。如无不适应症，可继续正常剂量给药。如不良反应严重，则需在医师建议下考虑减少药量或者停药更改药物。 |
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