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服用非甾体抗炎药,会引起失眠??

2019-9-8 17:16 123 0
简介
类风湿患者:“您好,我感觉我晚上一直睡不好,失眠,这会不会和长期吃非甾体抗炎药有关呢?”什么是非甾体抗炎药?非甾体抗炎药是一类不含甾体结构的抗炎药,NSAIDs自阿司匹林于1898你那首次合成后,100多年来已经 ...
类风湿患者:“您好,我感觉我晚上一直睡不好,失眠,这会不会和长期吃非甾体抗炎药有关呢?”


什么是非甾体抗炎药?

非甾体抗炎药是一类不含甾体结构的抗炎药,NSAIDs自阿司匹林于1898你那首次合成后,100多年来已经有百余种上千个品牌上市。这类药物包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布、塞来昔布

非甾体抗炎药药理

NSAIDs结构不同,但都通过抑制前列素的合成,来起到解热、镇痛、消炎作用。

1、解热作用:NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热的药效是对症治疗,体内药物消除后体温将会再度升高。

2、镇痛作用:NSAIDs产生中等程度的镇痛作用,镇痛作用部位主要在外周。在组织损伤或炎症出现时,局部产生和释放致痛物质,同时前列腺素的合成增加,前列腺提高痛觉感受器导致痛物质的敏感性,对炎性疼痛起到放大作用。NSAIDs可通过抑制前列腺素的合成,抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞分化,减少对传入神经末梢的刺激。

3、消炎作用:大多数的NSAIDs具有消炎作用。NSAIDs通过抑制前列腺素的合成,抑制白细胞的聚集,减少缓激肽的形成,抑制血小板凝集起到消炎作用。

4、对肿瘤的防止作用:NSAIDs对肿瘤的发生、发展及转移均有抑制作用,与其他抗肿瘤药物有协同作用。


非甾体抗炎药可能出现的不良反应

是药三分毒,任何药物在发挥疗效起到治疗作用的同时,都会有带来负面影响的可能性。即在发挥药效的同时,也会带来与用药目的无关的不良反应。应用非甾体抗炎药可能出现的不良反应表现在以下方面。

1、胃肠道:可能出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体抗炎药的患者中,约有10%~25%的病人发生消化性溃疡。

2、肝脏:可能导致10%的患者出现肝脏轻度受损的生化异常。

3、泌尿系统:可引起尿蛋白、尿中可出现红、白细胞等。

4、血液系统:部分NSAIDs可引起粒细胞减少、凝血障碍等。

5、过敏:特异体质可出现皮疹、血管神经性水肿等过敏反应。

6、神经系统:可出现头疼、头晕、耳鸣、耳聋、麻木等,但发生概率非常小。

7、心血管系统:由于NSAIDs能 明显干扰血压,性对发生心血管事件的危险性增加。 

总结:类风湿患者出现失眠的情况,更多的是和人有关系,和用药没多大关系。而药品说明说中所列举的药物不良反应实际上指的是可能出现的负面影响,很多发生的概率都非常的小或者是存在风险,合理用药联合用药预防可以很好的规避。

临床治疗中发现大多数类风湿患者除了饱受类风湿病情带来的身体上的折磨,还要忍受心理上的创伤。一些患者会自觉把一些不属于类风湿病情的症状或用药反应往类风湿方面想。患者朋友是心理过度紧张担忧了,心理压力太大。心理压力大会让患者胡思乱想、担心害怕、惴惴不安、也是造成患者失眠的一大心理因素。因此,建议是尽可能的放轻松心情,类风湿虽然是“魔鬼”,但它真的不是“万能”的,用药虽然可能带来副作用,但也不一定就会发生,且负面影响是可以通过干预来改善。长期情绪紧张,心情不好,可能带来的负面影响比用药产生的负面影响还要大,不仅会影响药物的治疗效果、病情的发展,还影响了患者的生活作息。

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