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如何看待中医药治疗类风湿关节炎?

2019-10-9 11:39 103 0
简介
中医药治疗类风湿关节炎,是不断发展的,在有国家认可资质的医院、中医风湿专科等地方,治疗类风湿关节炎是患者可以选择的治疗方法。不过,对于中医药治疗类风湿关节炎,有几个基本性问题,我们应该知道:一、类风湿 ...
中医药治疗类风湿关节炎,是不断发展的,在有国家认可资质的医院、中医风湿专科等地方,治疗类风湿关节炎是患者可以选择的治疗方法。不过,对于中医药治疗类风湿关节炎,有几个基本性问题,我们应该知道:


一、类风湿关节炎不能被中医药根治

现在,正规的中医医生,不会向患者轻易许诺:我可以根治你的类风湿。传统中医药理论中,关于类风湿关节炎的内容,不能够达到“标本兼治”的结果。“风寒湿热”等中医致病因素、肝肾亏虚、气滞血瘀等病机论述,不能解决类风湿关节炎本质的免疫机能紊乱,不能恢复身体正常的功能。类风湿关节炎的根治问题,有赖于对于病因、病理的进一步深入研究,找到免疫紊乱的本质机制。

同时,类风湿是一种异质性疾病,可以说不是一种疾病,而是一类疾病,因此,患者间的差异非常大。越来越多的医学认识是,一部分具有自愈倾向的患者,可以完全治愈。这些患者的比例虽然很小,但是有时候会被遇到。对于这样的患者,无论中医治疗还是西医治疗,都可以达到根治。但是,这改变不了现实:大多数的患者,目前达不到根治的效果,无论中医还是西医。


二、中医可以治疗类风湿关节炎

中医能够治疗类风湿关节炎,现代医药学研究,可以解释中医药治疗类风湿关节炎的药理学基础。在治疗类风湿关节炎采用的中药材中,有许多中药材的有效成分,具有免疫抑制的作用,比如雷公藤;免疫双向调节的作用比如白芍;消炎止痛比如青风藤;活血化瘀的作用,比如丹参。活血化瘀是一种有效治疗,可以起到改善微循环、改变细胞的通透性、促进细胞外液的吸收等,有可能改善滑膜炎的肿胀、屈伸不利;将可以引起疼痛的产物,从病灶部位(肿胀关节)带走,起到降低疼痛的作用。

中医的发展过程中,积累起来的有效治疗经验、有效用药配伍等,可以用来治疗类风湿关节炎。尽管有时候药理、疗效可能不容易被明确解释,但是如果有指标可以检查、疗效评估结果好,就可以了。“白猫黑猫,抓住老鼠是好猫”。

有的类风湿患者,体质比较特殊,对于西药的毒副作用敏感,或者常见的治疗药物,效果都不好,中医药治疗或者中西医结合治疗,可能会开拓一个新途径。


三、中医的调理治疗

中医理论中,讲究的一条是“急则治其标,缓则治其本”。对于类风湿的治疗而言,明显的滑膜炎症状、实验室检查的明显的免疫指标高,这些无疑是“急”的标志。免疫指标,显示出人体免疫功能紊乱的程度,程度越高,疾病越严重,免疫反应是炎症反应的基础,应该及时干预和控制。炎症反应是关节、软组织破坏、活动功能受损的基础,类风湿所导致的变形、畸形,基本都是从炎症反应而来的,这也应该及时得到干预和控制。因此,在类风湿的急性发展期,不适合使用中医的调理治疗。

当类风湿关节炎处于慢性低活动期、缓解期,这时合适的中医调理,有助于改善消耗性特质造成的人体机能降低、亚健康状态的恢复,有利于提高治疗效果、巩固治疗,甚至提升人体自愈能力。有经验的医生,使用中西医结合治疗类风湿关节炎,在使用西药基础性抑制病情发展,使用中药增强患者体质、缓解改善西药的毒副作用、降低西药的使用剂量等,是值得探索的方向。

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