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怎么判断TA的类风湿是“治好了”“治愈了”

2019-11-13 15:07 190 0 原作者: 王艳红 来自: 莎如茵空间
简介
随着互联网的普及、无线上网技术的使用,互联网加,成为我们生活的一种方式。患某种疾病的患者,建立一些社交交流平台,互相交流经验、听取心声,互相鼓励、帮助,解决治疗、生活中的疑问,舒缓压力,有助于治疗、康 ...
随着互联网的普及、无线上网技术的使用,互联网加,成为我们生活的一种方式。患某种疾病的患者,建立一些社交交流平台,互相交流经验、听取心声,互相鼓励、帮助,解决治疗、生活中的疑问,舒缓压力,有助于治疗、康复疾病的同时,也有利于身心健康、学习疾病和治疗的知识,提高肿瘤疾病、管理疾病的能力。

可是,这样的聊天群,有时候难免被某些人利用,有人打着患者的名义,进去现身说法,推销、推荐某种治疗方法、某种药物、某种保健品。同样的路数:我也是这样的疾病患者,我曾经和你一样,求治无门,然而机缘巧合,我幸运地遇到了某种治疗方法、某个医生、某个药物、某个保健品、某种医疗器械......让我治愈了疾病,让我治疗效果非常好,让我恢复了自信......

不得不说,这样的现身说法很有鼓动性,很有“说服力”,在现实中,最容易让我们信任的是亲戚、朋友、熟人的推介,而在家人一般的患者群氛围中,这样的信任也同样存在:因为同病相怜,因为感同身受,患者聊天群已经突破了网络的虚拟性质,大家彼此容易信任,也容易被误导。

因此,我们患者在面对某些“现身说法”信息中,一些医疗宣传中,要学会辨析信息的真实性,避免自己被误导。辨析信息的真实性,需要以一定的疾病知识、治疗知识为基础,本身就是一个相信神医在人间、相信中医一定能够治本,治愈类风湿关节炎、相信高手在民间,某些民间“奇异”疗法可以走在世界医学前列、攻克顽疾的患者,那么就会更容易信任相关信息。

那么,我们怎么样辨析信息的真实性呢?

首先,什么是“治好了”。

其实很简单--如你所料,对于类风湿关节炎患者来说,很多人认为“治好了”就是关节不疼痛了、消肿了。很多说专家“治好了”的患者,往往就是症状消除了。消炎止痛的方法,通常都可以起到这样的作用。不说西药中的激素生物制剂、非甾体抗炎药物等药物,就说中医的汤剂、针灸、膏药,以及蜂疗、药物浴等等,都有一定的消炎机理,对于某些敏感患者,可能还会作用特别显著。

在此情况下,所谓的“治好了”,其实就是控制了症状。即便是真实的患者,无意间也是夸大了疗效:类风湿关节炎的疗效,不是这样能够“治好”的。在此类信息中,还存在一些情况,患者其实不是类风湿关节炎,而被治疗的人误判、误导成为类风湿关节炎,如果是这样,更让接受治疗者产生:“这个疗效真好,我真幸运,居然治好了被西医判断为治不好的疾病!”信任和幸福感爆棚,更希望更多的人“受益”,却不知道自己好心办了坏事。

第二、类风湿关节炎什么情况下是治愈

医学定义类风湿关节炎为终身性疾病,不意味着不存在治愈的可能,它的治愈分为“临床治愈”和“完全治愈”。“临床治愈”要求比较低:症状完全或者基本消失,患病关节恢复正常的功能;炎症指标的血沉C反应蛋白基本正常;一定药物继续治疗。“完全治愈”,除了“临床治愈”的条件,需要有免疫学指标基本正常,完全停药3--5年内不复发。

“临床治愈”是类风湿关节炎治疗中的基础目标,也称为“达标治疗”。“完全治愈”可能会在某些患者身上体现,在“临床治愈”基础上,人体的自愈能力发挥重要作用,自行纠正了免疫紊乱。因此,这样的情况其实是很少的。

三、不要“雾中看花”,证据说话

类风湿关节炎的症状,与炎症活动成正比关系,疼痛程度随着炎症的控制而降低。如果药物中有镇痛成分——神经麻醉类药物,也可以明显减轻患者关节疼痛、活动限制的症状,这对于类风湿关节炎治疗来说,一般不会使用的:单纯止痛的治疗,掩盖症状的同时,不能阻止炎症对于骨质的破坏、不能阻止类风湿关节炎的致残进行,相反,因为不感觉到疼痛,而让关节的活动量增加,会加速关节的破坏。

一些中药的成分,其实是镇痛的作用,比如马钱子中的士的宁、元胡中的延胡索乙素、颠茄中的生物碱。而一些不规范的针灸,也会起到麻痹神经、阻断疼痛传感的作用,这些不利于类风湿关节炎的规范治疗。

一个有效的关于类风湿关节炎的治疗方法,不是某些患者的现身说法,自我感觉,而是需要临床治疗证据支持。临床证据,需要具有典型类风湿关节炎表现的患者提供:临床症状表现、检查指标。关于类风湿关节炎相关的临床检查指标,这是疾病的病理产物,具有本疾病的特异性,不会因为个人、种群、治疗方法而存在差异,是世界通用的。

在我们面对治疗信息的时候,我们可以不要其提供严格的临床医学证据:药物成分、药物组合等等,但是,如果它公开宣称完全治愈,那么,它至少应该有治疗中的相关证据:患者治疗前后的生化指标、影像学对比等,特别是骨质情况,没有三五年的时间,不会看到是否真正的停止破坏、修复。

不管你以什么样的方法治愈了类风湿关节炎,在这些东西上,肯定会明显地被检查到、探测到。这没有患者是男性女性的区别,没有患者是中国人外国人的差别,也没有中医治疗西医治疗的差异......只有身体状态是有病还是没有病的差异!

如果不能提供证据,就不要散布“治愈类风湿关节炎”的信息,哪怕你自己认为自己被天大的馅饼砸中了脑袋,那你就自己偷着幸福吧;哪怕你是世代医门,拥有祖传秘方;哪怕你兢兢业业几十年通读经典、钻研不辍,励志得感天动地......都没有用,只要医学证据。

“治疗”与“治愈”一字之差,却谬之何止千里:类风湿关节炎可以被有效治疗,却很难被完全治愈。治疗有效以后,脱离规范治疗,停药,会给复发埋下巨大风险,反反复复的治疗、复发,肯定会把容易治疗的情况,变成难治疗、致残的可怕疾病。

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