请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
会员数:1416 在线会员:89 总贴数:1007 今日发帖:0
类风湿问答网 首页 类风湿百科类风湿的治疗

治疗类风湿,使用生物制剂,会引发出“恶性肿瘤”吗?

2020-3-24 21:58 117 0
简介
最近,有病友在类风湿互助平台发帖,引发众多病友的讨论:“打了九个月的生物制剂益普赛,每周两针。开始打着效果挺好的,六个月左右关节又开始痛,加了甲氨碟呤,这个月复查血项里的肿瘤标志物CA199高了,心情烦躁 ...
最近,有病友在类风湿互助平台发帖,引发众多病友的讨论:

“打了九个月的生物制剂益普赛,每周两针。开始打着效果挺好的,六个月左右关节又开始痛,加了甲氨碟呤,这个月复查血项里的肿瘤标志物CA199高了,心情烦躁。想问问平台里的病友,你们有这种情况吗”?

很快有病友回复:我这个月血项检查也是同样的情况,医生说,没有关系。

也有网友表示焦虑:我也有类似的情况,现在很怕类风湿没有治好,又可能得了癌症,医生说:不是每个人都适合使用生物制剂。

还有很多准备使用生物制剂的病友询问:是真的吗?我现在正准备打这个针,这也太可怕了。

对于治疗类风湿的生物制剂,类风湿的病友们应该都很熟悉。是现在治疗类风湿性关节炎最先进也最有效的药物。大部分情况下,初次使用就可以见到明显的治疗效果。虽然一直听说使用生物制剂会有多种副作用发生,但是风小助还是第一次听说生物制剂有“致癌”的情况。

带着疑惑和好奇,风小助决定为广大病友分析一下这个问题。

首先,病友们都知道,类风湿性关节炎的发病原因是因为自身的免疫系统出现问题,免疫细胞攻击关节滑膜引起发炎,导致关节疼痛肿胀,如不及时治疗会有内在滑膜增生、软骨及骨破坏等,最终发展为关节畸形、致残的情况。


所以药物治疗的中心思想就是抗炎,一般治疗方案有两种,一种是减少攻击滑膜组织的免疫白细胞的数量,从而控制炎症,减少滑膜损伤,代表药物有甲氨蝶呤来氟米特等,但这类药物起效慢,需要长期服用维持效果。

另一种方案就是,免疫白细胞攻击滑膜主要的攻击手段是产生细胞因子,如果让白细胞产生的细胞因子失效,那么滑膜就能减轻伤害,达到控制病情的效果,生物制剂就是这种能压制白细胞因子的黑科技。

生物制剂虽然能有效的控制住类风湿的病情,快速缓解关节疼痛的折磨,但是生物制剂的定位是针对人体自身免疫系统的抑制剂,它的副作用也很明显。

风小助整理了一些关于生物制剂副作用的知识,有些已经被证实,有些还未被证实,供病友们参考。


一、使用生物制剂可能会引发感染

生物制剂是从生物中提取,应用会有一定的风险。而且和个人体质以及抗药性有直接关系。有数据表明,部分使用生物制剂的类风湿病友在使用后,存在着感染的问题。特别是对有乙肝、结核患者,及有严重感染没有控制的患者,有报道研究生物制剂可引起陈旧性结核复燃,且降低免疫监视增加肿瘤的风险。

二、长期使用益普赛会降低自身免疫力吗?

很多病友都怀疑长期使用生物制剂会降低自身免疫能力,因为大部分的病友在初次使用生物制剂时,大都都会有头晕,呕吐,发热,局部发炎的情况。所以病友怀疑是不是因为生物制剂对自身免疫系统的抑制,从而降低了自身免疫力。

但是很多长期使用生物制剂的病友所反应的情况来看,早期使用生物制剂时所产生的副作用,在长期使用后会慢慢消失。所以使用生物制剂会降低自身免疫力这种说法并不能证实。在国外一些权威机构经过临床实验也确定长期应用重组人II型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白对自身免疫性疾病的影响还不清楚。

三、长期使用生物制剂会引发恶性肿瘤吗?

通过查阅,风小助发现这种情况确实存在,很多病友长期使用生物制剂时,体内的肿瘤标志物CA199确实有升高的现象,并且体内不同器官也有肿瘤滋生的情况。但是这种情况并不普遍,且大部分都是良性肿瘤。并不能证明是因为使用了生物制剂才引发了肿瘤。

在国外在接受重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的患者中,观察到有极个别淋巴瘤发生,发生率的高低和类风湿关节炎病情严重程度有关。另外还有少量其它类型肿瘤发生,最常见的是结肠、乳腺、肺和前列腺肿瘤,发生率和类型同正常人群类似。

综合来说,生物制剂作为类风湿治疗的特效药已经有很长时间了,给很多类风湿病友带来疼痛缓解、控制病情的治疗效果。很多类风湿病友使用了生物制剂后,身体都能恢复到正常人水平。生物制剂毕竟是一种针对人体免疫系统的抑制剂,虽然没有证明长期使用会出现什么严重的后果。但是使用生物制剂后,会有药物依赖性。一旦停药,会有复发的危险。

总体来说,生物制剂只是治疗类风湿性关节炎的一种过渡性药品。生物制剂虽然能控制类风湿的病情恶化、缓解类风湿疼痛,但却无法根本治愈类风湿性关节炎。未来,随着医疗技术的发展。肯定会研发出能根本治愈类风湿性关节炎这种顽疾的特效药。给广大一直饱受病痛折磨的类风湿患有带来新生。

在此,风小助和所有类风湿病友一起,希望那一天早点到来。

收藏 分享 邀请

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
此篇文章已有0人参与评论

请发表评论

全部评论

精彩阅读