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关节肿痛不可大意,当心是类风湿关节炎在作祟!

2020-10-10 20:38 144 0
简介
早起感觉手指僵硬,不能伸缩自如;手指关节肿胀、疼痛;早上起来握拳握不了,拧不干毛巾……一旦出现这些症状,要当心了,可能是类风湿关节炎在作祟!类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全 ...
早起感觉手指僵硬,不能伸缩自如;手指关节肿胀、疼痛;早上起来握拳握不了,拧不干毛巾……一旦出现这些症状,要当心了,可能是类风湿关节炎在作祟!

类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病,特征是手、足小关节的多关节有对称性、侵袭性关节炎症,可以导致关节畸形及功能丧失。此外,该病还可累及关节外组织,如类风湿结节、皮肤黏膜病变、心血管病变、肺部病变、神经病变等,造成严重的不可逆性损害。


关节肿痛不可大意

类风湿关节炎典型的早期症状,主要是双手关节呈对称性、持续性肿胀压痛,最常出现的部位为腕、掌指关节,也有一些类风湿关节炎症状并不典型的患者,早期出现单关节肿胀、疼痛。

当患者出现一个或者几个关节肿胀疼痛时就应格外注意,如果关节肿胀、疼痛的发生时间超过6周,很可能是类风湿关节炎,应尽快就医。

类风湿关节炎是一种慢性进展性疾病,关节疼痛时轻时重。有些患者觉得反正不是一直痛,能忍就忍过去算了。类风湿关节炎早期不采取措施清除,随着炎症增多,类风湿发展到中晚期滑膜出现增生肥厚,炎症滞留在关节腔内,侵蚀软骨及骨质,关节出现融合变形,严重时有患者形容手抬起来梳头发都不行。

如果不经过正规治疗,炎症得不到很好地控制,将会造成关节软骨与骨破坏,出现关节脱位等畸形,关节活动障碍,影响患者生活自理。

关节破坏一旦发生基本不可逆,具有很高的致残率。一旦发现类风湿关节炎,患者要及时接受规范化治疗,以求达到临床缓解。《类风湿关节炎发展报告》中显示,早期诊断、早期治疗是阻断或延缓关节结构破坏、阻止关节发生畸形与残疾、改善预后的根本措施,可避免或显著减慢多达90%患者的关节损伤进展,从而预防不可逆的残疾发生。


“特效药”:打着“特效”幌子迷惑患者

“每年打一次针,打在关节腔里,其实都是激素,骨头更容易坏死。”很多“特效药”打着“特效”的幌子迷惑患者,卖的却是普通的激素药或者消炎止痛药,导致很多类风湿关节炎患者上当受骗,失去治疗信心。

“蛇泡酒,蚂蚁泡酒、蜈蚣泡酒......凡是能泡酒的越毒越好,觉得都是能治类风湿的,最后类风湿没治好,还导致肝、肾功能损害。”很多患者病情没有得到缓解,与他们不接受规范治疗,乱用激素,以及偏信民间偏方有关。

由于类风湿关节炎的发病机制尚未完全明确,因而临床上还缺乏特异的治疗措施,目前以药物治疗为主,治疗目标为控制疾病症状、减缓疾病进展、阻止骨关节损坏、降低病残率等。该《报告》显示,我国类风湿关节炎常用治疗药物的使用率远低于国际水平。

达标治疗是目前类风湿关节炎临床治疗的核心策略,要求通过积极有效的治疗在3-6个月内使患者达到病情缓解,并根据病情及时调整治疗方案。但有数据显示,我国类风湿关节炎患者的达标率仅为28.65%,且近半数患者治疗1年仍未达标。


一定要提高服药依从性

俗话说“三分治,七分养”,类风湿关节炎病人的病情与缓解都与日常生活密不可分。

在接受药物治疗的同时,患者也可以配合辅助疗法,比如在疾病相对稳定时可以进行适当的功能锻炼。锻炼应循序渐进,以刚引发疼痛为度,运动前热敷,常变换锻炼方式。每锻炼1小时休息至少10分钟,1天至少2次。

宜吃高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类,也要吃水果和蔬菜以补充维生素,保持营养的均衡摄入。一些海产品如带鱼、龙虾、鱿鱼等营养价值虽高,但并不适宜类风湿关节炎患者食用,若摄入过多,会在关节内形成尿酸盐结晶,加剧关节炎症状。

有些患者,他们在用药两三个月后,效果很好,关节不肿不痛,但是后面就不遵医嘱,不进行复查,自行停药。这样的患者在停药后一段时间后,关节又开始肿胀疼痛,还可能比第一次发作厉害。患者控制了病情,达到临床缓解之后不能马上减药或者停药,一定要提高服药依从性,遵医嘱规范治疗,才能稳定控制疾病。

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