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对于类风湿关节炎患者而言，反复发作的关节疼痛令人痛苦不堪。 持续存在的关节疼痛不仅可造成关节强直畸形，使患者丧失基本劳动力，还可严重影响患者情绪，造成焦虑、抑郁。 因此，在类风湿关节炎的治疗中，有效的缓解疼痛既是最基本，也是最重要的目标。 目前类风湿关节炎的治疗仍以口服药物为主，但不少患者都忽视了“外治法”。其实，这类看似不起眼的治疗方法，也具有重要的作用。 今天我们就一起来聊一聊这个话题。 1、什么是外治法？ 外治法，是相对内治法而言。 广义上讲，一切非内服药物之外所用施术于体表或以药物、器具从体外进行治疗的方法均属于外治法。 外治法在我国历史悠久，内容丰富。《素问·至真要大论》中曾有记载：“内者内治，外者外治”，强调了外治法的重要性。 在风湿关节疾病的治疗中，中医外治法已经衍生出针、灸、温、烙、熨、膏摩、熏蒸、塌渍等多种具体治疗形式。 2、外治法治疗类风湿关节炎的优势 首先，与内服药物治疗相比，外治法可直接作用于病变关节，即“直达病所”，在较短的时间内减轻关节肿痛症状。 其次，外治法治疗方式多样，可涂、敷、熏、泡、灸、烤、贴等，适用于各个病变关节，且操作简便。
此外，外治法较内服药物不良反应少，除偶见过敏反应外，基本对肝肾功能无损害。 3、外治法治疗类风湿关节炎的运用 （1）乳膏类 如『 双氯芬酸二乙胺乳膏剂 』，以双氯酚酸二乙胺为主要成份。
『 双氯芬酸二乙胺乳膏剂 』为前列腺素合成抑制剂，具有抗炎、止痛作用，局部应用时，其有效成分可穿透皮肤到达炎症区域，缓解急慢性炎症反应，对因类风湿关节炎导致的关节及软组织炎症具有一定的治疗作用。 一般按痛处面积大小确定使用剂量，每次使用3-5厘米，轻轻揉搓使其渗透皮肤，一日3-4次。 （2）贴剂 如氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴剂等。
其中的主要成份属非甾体消炎镇痛药，通过抑制前列腺素合成酶环氧酶的活性从而起到消炎镇痛的作用。 此类药物多为口服非甾体类消炎镇痛药的外用剂型，可直接贴于肿痛明显的关节处。 （3）中药类 中药类的外用膏贴剂种类众多，剂型多样，通常人们多以“膏药”来简称，如云南白药膏、狗皮膏、麝香虎骨膏、伤湿祛痛膏、活血止痛膏等。
这类药物一般在中医学特有的辨证论治理论指导下，通过中药的特定配伍组成。 其具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿等功效，对于改善RA所引起的关节肌肉肿痛具有一定的效果。 但需要提醒类风湿关节炎患者的是，类风湿关节炎病情复杂，虽然外治法具有诸多优势，但仅通过外治法难以全面控制类风湿关节炎病情进展，依旧需要联合口服抗风湿药物。 |
