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经过全球25位健康和营养专家投票评选，2020年的最佳健康饮食第一名诞生了：地中海饮食。 地中海饮食传统历史悠久，在塞浦路斯、克罗地亚、希腊、意大利、摩洛哥、葡萄牙和西班牙等国盛行。这是一种以植物和全谷物为主，强调少摄入红肉和甜食，适量摄入蛋奶制品，多吃鱼类和橄榄油等不饱和脂肪酸的饮食方式。2013年联合国教科文组织将这种饮食模式列入人类非物质文化遗产名录。
地中海饮食有益健康，体现在很多方面。特别对于类风湿关节炎患者来说，更是一种极为推荐的食谱。 一、地中海饮食对类风湿关节炎的影响 一项在瑞典展开的随机对照试验，通过比较同一批患者在不同时期（两种饮食间含4个月间隔期）摄入抗炎饮食（以地中海饮食为基础，加入益生菌补充剂）和一般饮食，评价不同饮食对类风湿关节炎的疾病活动度的影响。 干预期饮食中的主要餐食是： 鱼类（主要是鲑鱼）每星期3–4次； 素食则是豆类每星期1–2次，包括土豆，全麦谷物，绿叶蔬菜，以及用于调味的酸奶，香料和其他调味剂； 小吃由水果组成； 早餐则包含低脂乳制品，全麦谷物，石榴和蓝莓，坚果以及含益生菌的果汁。 对照期的总膳食摄入量旨在与瑞典45至64岁男性和女性的平均膳食摄入量相对应：17E％蛋白质，34E％总脂肪，13E％饱和脂肪酸和43E％碳水化合物。除此之外，还要求参与者每周进食≥5次肉；≤5份/天的水果，浆果和蔬菜；每周≤1次的海鲜；用黄油做饭；选择高脂乳制品；并避免使用含有益生菌的产品。 研究结果显示：类风湿关节炎患者在干预期间DAS28（类风湿关节炎患者评价）下降，并且比控制期间下降更明显。在干预期间，DAS28的中位数减少了0.42个单位。 该试验表明抗炎饮食对类风湿关节炎患者疾病活动具有积极作用，对类风湿关节炎患者起到了补充治疗作用，改善了患者的生活质量。
地中海饮食中富含油酸、欧米伽-3脂肪酸，粗制的碳水化合物和植物化合物。 橄榄油富含的油酸具有抗氧化效能，经代谢形成二十碳三烯酸，具有抗炎作用。类风湿关节炎患者食用橄榄油，可减轻病情，延缓进展，健康人群食用该油还可能预防类风湿关节炎的发生。 深海鱼类中富含欧米伽-3脂肪酸，具有消炎作用，能减轻肿痛，改善类风湿关节炎患者的晨僵、提高握力。 全麦、糙米、燕麦、玉米、大麦、粟、高粱、小米以及野稻，都包含在粗粮范围内。粗粮可以提供足量抗氧化物、植酸、维生素E和硒等，这些成分具有不同程度的抗炎作用。 水果和蔬菜中所含有的生物活性成分、植物化合物、维生素C及非营养成分，是减轻关节炎临床症状的关键成分。进食水果，不仅可以下调类风湿关节炎疾病进程，而且还具有保护性效应，抑制患者的骨破坏。 二、地中海饮食的其他有益作用 地中海饮食含有高水平的多酚类物质、健康脂肪和纤维以及低水平的动物蛋白质，其与心脏病、中风和糖尿病风险较低直接相关，而且这种饮食方式目前已经成为了预防冠心病的主要膳食指南。
多项研究指出，地中海饮食能帮助有效抵御阿尔兹海默病的发生及与思考和记忆相关疾病的发生，同时还能降低个体患2型糖尿病的风险。同时，摄入最接近地中海饮食模式的女性心脏病的发病率会降低25%以上。 也有研究显示，地中海饮食可能还会促进睡眠质量变得更好，以及延长寿命并预防与衰老相关的疾病。 三、类风湿关节炎患者如何进行地中海饮食 对类风湿关节炎患者来说，最佳饮食方案的首要原则是营养均衡，并且以植物性食物为主。水果、蔬菜、谷物应该占患者日常饮食来源的三分之二，另外三分之一应该包括脱脂或低脂牛奶制品和瘦肉等高蛋白食品。 饮食中最好能够含有包括鲱鱼、鲭鱼、鳟鱼、鲑鱼和金枪鱼等深海鱼类。国外营养师推荐每周进食两次深海鱼类。 另外，增加饮食中的膳食纤维可降低炎症指标C反应蛋白的水平，水果、蔬菜一定要多吃。 初榨橄榄油含有的一种叫做oleocanthal的物质，能够阻断引起炎症的一些酶，这个原理与布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药相同。 不过即使这些食物能够帮助缓解症状、减轻炎症，但仍然不能代替药物。
类风湿关节炎患者可以试试这种“地中海饮食法”，如果接受不了每天如此，可以尝试在传统饮食中穿插加入，每周用2-3天食用地中海饮食，好吃不胖，多吃益善。 |
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