生物制剂是治疗类风湿关节炎较为新的一类药物,其疗效明确、起效较快,可在短时间内迅速控制病情、延缓关节病变,临床应用日益广泛。很多人依旧有一些认知:有人认为用了生物制剂是“最后一招”,用了之后其他药物就再也不管用了;也有的人认为生物制剂副作用大;还有人认为其效果强大,是类风湿治疗的“仙丹”。 于是在各种声音中,患者可能会通过病友经验交流、推荐而选择“试试”使用某种生物制剂,这种“盲盒游戏”可不能乱玩,类风湿的生物制剂治疗学问可多着呢。 目前治疗类风湿关节炎的生物制剂种类较多,临床上较为常用的治疗类风湿关节炎的生物制剂主要有肿瘤坏死因子α拮抗剂与白细胞介素-6单克隆抗体。类风湿患者是否需要用到生物制剂,选用哪种生物制剂,都需要在医师的指导下,根据病情特点及自身身体状况进行有针对性的选择。 如何选择适合自己的生物制剂? 1、生物制剂具有靶向作用,一个生物制剂针对一种细胞因子起作用,对其它的细胞因子无效。这既是它的优势也是它的劣势:对于体内某个细胞因子高的患者,以该细胞因子为靶子的生物制剂效果就好,同时副作用也小。基于不同生物制剂针对的细胞因子不同,如果有条件可以做一个体内细胞因子的检测,哪种细胞因子高,就使用相对的生物制剂。 2、同一类型的生物制剂,如果考虑经济因素,可以选择价格低的品种或者仿制药;如果考虑质量因素,一般选择原研药(进口药物)。 3、生物制剂本身为蛋白质,具有抗原性,可能诱导身体产生抗体,从而使该药的治疗效果大大降低。比较容易过敏的患者,选择全人源化的生物制剂,不选择有鼠源成分的药物。 |
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