1、类风湿性关节炎可否一劳永逸的治疗？

类风湿性关节炎是一个时好时坏，不能一劳永逸治癒的顽疾，不过，经由适合的治疗及患者按时服药，可以使病情得到缓解。甚至有百分之二十的患者经治疗后，虽然医师仍可检查出异常，但患者完全不再感到疼痛。故配合医师、积极治疗是避免恶化的最好良。

2、情绪不好、压力大是否会影响病情？

情绪不好、忧虑、压力大皆可能使病情发作或恶化。反之，保持良好心情有助于病情的缓解。所以，既已确定得病，就应勇敢面对，保持良好心情。

3、治疗的药物是否有严重的副作用？

任何药物如果使用不当皆有副作用，按医师的指示用，则可以避免严重副作用，达到治疗及疾病缓解的效果。千万不可因害怕药物的副作用而不敢服药或自行减药，致使治疗结果大打折扣。有任何不适或疑问，务必请教医师。

4、住在较温暖、干燥的地方是否有益于病情？

没有切证据显示住在湿冷的地方较易患类风湿性关节炎，但是大部份患者在温暖干燥的环境中会觉得较舒服。

5、类风湿性关节炎会遗传给子女吗？

类风湿性关节炎本身不是遗传病，但是某些体质的人较易患类风湿性关节炎。若父母一方有类风湿性关节炎，其子女有较高的患病机率，就如同父母有高血压、糖尿病，其子女也有稍高机率得病一样。

6、西药副作用大，中药副作用小，中药比西药好？

这种认识是错误的，其实“凡药皆有毒”，不论中药、西药都是如此，如果能够在医生的指导下服药，其安全性是有保障的。值得警惕的是，一些江湖游医就是利用患者这种心理，以所谓祖传秘方、偏方来迷惑患者，上当者甚多，结果是化了冤枉钱，还耽误了疾病的治疗。因此，如果怀疑患了类风关，应该到正规的医院就诊，最好到风湿病专科检查和治疗。

7、激素（强的松）不能服，用了要上瘾？

这种看法不全面。以前，类风关治疗中较多采用强的松，近年来，已较少将激素作为首选的治疗药物。但是，对于一些关节症状严重，服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状，或伴有明显全身症状或内脏器官受累时，仍需要采用激素治疗，但剂量已远低于以前。患者不必“望激素而生畏”，应由专科医生决定取舍。

8、患了类风关，十之八九要残废？

不必过分担心。的确对于部分严重的类风关患者，或未坚持正规治疗的患者，会导致关节畸形，功能减退，但是对于大多数患者来说，如果能够抓住发病初期一、两年的时间，采取正规的治疗和随访，严重的畸形完全可以避免，患者可以保持较好的生活质量和工作能力。即使有少数患者出现了严重的关节畸形，也有可能通过骨科手术进行治疗。残废不残废，除决定于病情本身轻重不同外，有没有坚持接受正规治疗起相当重要的作用。

9、是否患类风关，测定类风湿因子便知？

并非如此。这也是一些非风湿科医生容易产生的错觉。类风湿因子阳性并非类风关所特有，其他一些疾病，如：干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。而类风关患者中也仅85%左右类风湿因子阳性，另15%患者类风湿因子始终可为阴性。只得提出的是，对于阳性者一定要检测滴度，没有滴度的阳性对诊断是没有意义的。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一，医生需综合化验、临床症状、体检等多方面资料，才能作出正确的诊断。

10、每次都服用同样的药，自己到药房买一些就可以了，不必经常到医院去？

千万不可。到医院随访，并不仅仅为配药。医生要观察患者病情改变，有无药物不良反应出现，必要时要做一些化验检查，医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。

11、抗风湿就是消炎止痛？

很多病人包括基层医生也认为，抗风湿就是用消炎镇痛药。其实治疗类风湿性关节炎，关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿药分三大类，除镇痛消炎药外，还有糖皮质激素、免疫抑制剂。尤其是免疫抑制剂，可阻止关节破坏的进展。

12、关节痛不想动就卧床？

类风湿病人坚持适当的锻炼，可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱，四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形，成为终身残疾。王济华提醒说，病人在关节肿胀的急性期需要休息。过了急性期，可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动，也可理疗。逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼，以防止关节变形。值得提倡的是在温水中活动，除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外，并可改善关节活动度、肌力及耐力。

类风湿关节炎的治疗误区

误区一：自选风湿药

由于类风湿关节炎是慢性病，尚不能彻底根治。不少风湿病患者久病成医，经常自己选购药物，或者是托亲朋好友从港澳或国外买一些所谓特效药物治疗。这些药的组成仅仅是地塞米松（一种不宜长期服用的长效激素）、消炎痛和维生素。而中文说明书上却写着，“本品全部由草药配方和维生素构成”，是风湿病的特效药。确实，患者在服药的早期感觉非常止痛，但这些药物不可能真正缓解病情，长期使用关节照样严重变形，且可能带来胃肠损害（甚至消化道出血、穿孔）、骨质疏松、感染、糖尿病等不良反应。因此，自选风湿药非常容易出现危险，而且会使原本简单的病情变得复杂。

误区二：有病乱投医

得了类风湿性关节炎的病人往往很焦急。一方面是因为全身关节的肿痛严重影响了工作和生活，另一方面是担心关节变形残废，而到处寻找根治的“名医、秘方”。各个“名医”都找遍，大小报纸、电视、广告上的“风湿药”都试过。几年下来，不但看病吃药花了不少冤枉钱，而且更大的危害是耽误了治疗的时机，关节最终还是破坏和变形了。

误区三：西药副作用大，中药都没有副作用

其实，“凡药三分毒”。无论是西药还是中药，都会有一定的毒副作用。例如，中药中的雷公藤有比西药更大的卵巢毒性，长期应用可以抑制生殖功能和提早进入更年期，还可能影响肝功能和白细胞。

不要片面追求完全没有副作用的治疗，因为许多“万金油”式的药物，根本起不了治疗作用。当然，有经验的医生会根据患者的具体情况，尽量选择治疗效果好，又无明显不良反应的个体化治疗方案，并严密监测不良反应指标，提高用药的安全性。

误区四：关节不痛了就自己停药

有的患者在治疗一段时间后，发觉症状减轻了，就自己停药，不再治疗。其实，临床症状改善与病情完全缓解并不等同，不痛可能只是表面现象，随意停用缓解病情的药物，病变就会继续向前发展。治疗类风湿的药物包括：控制症状的药物和缓解病情的药物，缓解病情的药物起效相对缓慢。类风湿关节炎需要坚持长期治疗。

误区五：用药后不监测药物的副作用

类风湿关节炎患者特别是病史较长的患者，在长期用药的过程中，自己认为自己对病情的了解好于专科医生，在用药的过程中不注重检查血常规、尿常规、肝肾功能等，认为自己的症状很好，勿须做那些检查，花冤枉钱，其实那是极端错误的，任何一个患者的对自身疾病的认识都是片面的，都是先从自身的疾患开始认识疾病的，缺乏与疾病相关的系统性，有些药物的毒副作用是在出现症状之前出现。因此在规范应用药物治疗的同时应监测药物的毒副作用。

走出认识误区 拒绝虚假广告

随着人民文化水平的提高和医疗制度改革，自购药品的人越来越多。提高公众对违法广告的识别能力是治理药品违法广告的重要一环。笔者认为，首先要对药品广告宣传中的一些错误认识加以澄清，树立正确的观念。

第一，专利不代表疗效。一些药品广告标明其所获得的专利来提高可信度，但药品是否获得专利与其疗效并无直接关系。药效好坏受药品质量、病情轻重、用药剂量、用药时间、患者身体状况及其机体对药物的敏感程度等因素制约，同一药品对不同患者药效也是有差异的。

第二，有效率不等于治愈率。药物治疗的有效率取决于总观察病例数和有效病例数。有效病例数包括治愈例数、显效例数、有效例数三部分。一种药品的有效率可以高达95%，但其治愈率可能只有5%。一些群众听信广告宣传，购买了有效率很高的药品，但却没有治好自己的病，就是这个道理。

第三，新药并不一定比老药好。一些药品广告使用“国内首创”、“首选新药”等绝对化语言招徕顾客，这是违反科学规律的。药品好坏，不仅要看它的近期效果，而且需长期观察其远期疗效和毒副作用。一种新药的出现虽然“过五关，斩六将”，但其能否跨进疗效好的药品行列尚待时间检验。

第四，洋药未必比国产药好。不可否认，有的“洋药”对某些疾病的疗效确实高于国产药，但如果以此认为一切洋药都好于国产药就错了。实践证明，我国中药制剂在某些方面优于洋药。何况国人在体质、遗传、免疫等方面与国外人群存在差异，而进口药品的剂量是按照国外人群对药物的反应判定的，因此，有些洋药对国人未必有很好的效果。

第五，药品价格与疗效不成正比。很多选择性较强、疗效可靠且副作用小的药物，其价格很便宜。如果盲目追求价格昂贵的药物，不但会造成金钱的浪费，而且可能产生一些药物不良反应，给进一步的治疗带来困难。一些进口药品的价格是国产药品价格的几倍甚至几十倍，但这并不代表其疗效也是国产药疗效的几倍或几十倍。真正的好药应该具备安全高效、价格低廉、使用方便的特性。

第六，公众评价不足为据。药品广告中常摘录某些患者用药后的体会作为证明，标榜药品疗效如何好。患者的体会可能是事实，但药品疗效的评价并不以此为依据，而要看药品审评委员会的结论。

第七，名人所言并非名言。用名人做广告抬高药品身价，古今有之。不少人认为名人的每句话都是名言，绝不会欺骗人，但事实并非如此。一些名人收了药品企业的好处，自然要为其说话，甚至做不负责任的宣传。

最后，获奖不代表对疗效的承诺。药品广告中，“获××金奖”、“获××大奖”之类的字眼十分常见，也相当诱人。但奖项并不代表对药品质量和疗效的承诺，特别是某些“博览会金奖”，其评奖依据主要是厂家提供的宣传资料和产品介绍，评奖机构对药品质量和作用是不进行检测的。

综上所述，前面提到的广告宣传中的误区，同时也是药品广告的违法点。走出认识误区，公众便可以提高对违法广告的防御能力，避免被虚假宣传欺骗。