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类风湿关节炎康复要诀

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叶子 发表于 2018-9-16 17:10:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
类风湿关节炎是一种对称性、进行性和破坏性的风湿免疫性疾病。该病误诊率高达27.6%~40%,是中青年丧失劳动力和致残的“元凶”之一。类风湿关节炎至今病因不明,也无特效药治疗,但它并非不治之症,只要掌握好以下要诀,该病是完全可以控制的。

念好“三字经”

一是“早”字,治病力求早。在发病12周内,称非常早期类风湿关节炎,主要病变是关节滑膜炎症,此时如积极治疗效果极佳。随着病程的进展,软骨和骨质逐渐被侵蚀,病程在2年内将有50%骨质被破坏,5年者将达75%,这时的治疗就比较棘手了,所以早治是关键。对患者来说,只要发现自己有关节疼痛,尤其是手足关节部位的肿痛,应及时上医院诊治,不可延误。

二是“专”字,治病找专科。类风湿关节炎虽是常见病,但它是一个免疫性的疑难疾病,所以就医最好前往正规医院或专科医院,找有经验的风湿免疫专科医生治疗。因为,慢作用类药物和免疫抑制剂既有治疗作用,同时又具有较强的毒副作用。所以,如何驾驭这类药物把作用发挥得更大,把毒副作用降到最低,是一个专业医生需要修炼的技艺。

三是“长”字,求稳须长期。由于类风湿关节炎是与遗传和免疫因素有关的疾病,根治具有很大的难度,待到复发时才感觉到后悔晚矣。

念好“三字经”是制服类风湿关节炎的一半。如果说“三字经”主要是针对病人而言的话,那么,走好“三步曲”的重点就是要求医生的。“三步曲”是指一个医生把治好病的愿望,变成能治好病的临床效果的实践过程。

走好“三步曲”

第一步是截断遏制法。当类风湿关节炎发作或处在活动阶段,症状比较严重,检测的一些指标,包括血沉类风湿因子和血小板等都会明显增高,此时宜采用截断遏制法,阻断病势的进展。

以西医药为主导治疗,使用免疫抑制剂和细胞毒类药物,力争在最短的时间里使症状减轻,异常指标逐渐回落,甚至基本接近正常。

第二步是扶正调免法。适用于治疗期或维持期,这阶段可以继续使用细胞毒类药物,同时施以扶正培元的中医药治疗,以发挥其独特作用。气虚者可用人参、黄芪、白术;贫血者选当归、芍药、熟地、川芎;肾虚者用仙灵脾、巴戟天、苁蓉,药物可酌情加减。中西药物配伍适宜,可达到“增效减毒”的作用和“标本兼治”的功效。

第三步是固本康复法。这阶段相当于疾病缓解期,经过上述两个阶段的治疗后,患者的临床症状已经控制,各项实验室指标也都恢复正常。但是患者经过疾病的长期折磨,组织的破坏和骨与软骨的损伤,需要有一个修复匡正的过程。按照祖国医学的理论,补气生血、血气充肾,肾主骨,骨生髓,肾气盛,筋骨坚,以此可施以补肾活血、壮骨填髓、益气健脾、滋阴养血等诸法,并可依据患者的病情、体质和参照有关指标,变通而灵活地应用,以求尽快康复。

类风关的康复,需要一个比较长的过程,其间不但需要专业医生的精心治疗,更需要患者的积极配合、树立信心和保持良好心态。概括类风湿关节炎的康复秘诀:早期诊治+医生经验+医患合作=成功。
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