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类风湿关节炎的用药禁忌

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周医生 发表于 2018-5-16 16:58:45 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
治疗类风关的药物包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药制剂、生物制剂
非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、吡罗昔康、美洛昔康西乐葆等。主要通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用,是临床最常用的类风关治疗药物。非甾体类抗炎药的主要不良反应有胃肠道症状、肝和肾功能损害,少数药物对心血管有影响。其中最常见的是胃部不适,表现为胃痛、恶心等。

改善病情抗风湿药,如:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特等。这些药物不具备明显的止痛和抗炎作用,不少患者在服用这类药物初期觉得关节症状无改善而自行停药,或者自行更换其他慢作用抗风湿药,这是错误的,这类药物可延缓或控制类风关病情的进展,是“治本”的药物,在类风关的药物治疗中具有核心地位,且往往须两种或两种以上药物同时使用,医生会根据患者的病情选择合适的药物和剂量。

糖皮质激素,如:强的松、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。

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