类风湿关节炎患者可以生育吗？怀孕应该注意些什么？

类风湿关节炎患者由于前期曾经使用一些免疫抑制剂，故抵抗力偏低，怀孕后要注意避免去公共场所，防止感染，注意补充维生素及钙剂，多数类风湿关节炎患者怀孕后关节症状可能较前减轻，药量可以减少或停止。建议患者在做产前检查时要同时到风湿科门诊就诊，监测类风湿关节炎的病情活动状况。

类风湿关节炎患者在病情未得到控制之前不应考虑生育。如要考虑生育，应在停用免疫抑制剂一段时间以后，病情稳定时才可以考虑生育。在妊娠早期服药存在影响胎儿正常发育的可能，目前多数药物对胎儿影响的资料缺乏。类风湿关节炎患者若怀孕，更应严格定期做孕期检查。

对于患有类风湿关节炎的育龄期女性患者，若病情稳定是可以怀孕的。因为类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，但母亲患有继发性干燥综合征或血清化验抗SSA抗体阳性，可导致新生儿狼疮，这是类风湿关节炎患者在怀孕前要高度重视的。

约70%的类风湿关节炎女性患者在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情可缓解。尽管如此，妊娠期间病情会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的患者多在分娩后复发。

对于类风湿关节炎的育龄女性，问题并不在于怀孕，关键是妊娠时需要在专科医师指导下用药。