强直性脊柱炎早期典型表现包括：反复发作的腰骶部或臀部隐痛，晨起腰背僵硬感明显且活动后减轻，夜间疼痛加重影响睡眠，部分患者伴有足跟、膝踝等外周关节肿痛。45岁以下人群如出现持续3个月以上的腰背痛，应尽早排查。