类风湿关节炎如何判断病情是否活动？有时候关节很疼，可是血沉正常，不知道该不该加药？

可以这样判断：关节肿胀数≥3个，并有以下至少2条则提示病情活动：①晨僵时间≥1小时/天；②红细胞沉降率≥28毫米/小时；③C反应蛋白增高；④5个或5个以上关节有压痛。

周医生 发表于 2019-8-15 16:40
可以这样判断：关节肿胀数≥3个，并有以下至少2条则提示病情活动：①晨僵时间≥1小时/天；②红细胞沉降率≥ ...

我的手指比原来多了一个有肿痛的情况，并且右手腕也开始疼痛了，晨僵的时间也要长一点了，但我的血沉只有12，我觉得我的病情比原来要重一些了，可我的主治医生说我的各项指标都正常，不用管它，她说医生主要看各项检查指标，而不是听我们说哪里疼，之所以我会感到疼有可能是天气变化或有点劳累造成的。请问是这样的吗？谢谢！

一只普通的鸟 发表于 2019-8-15 16:42
早上起床时我的手指比原来多了一个有晨僵和肿胀的情况，晨僵的时间也要长一点了，并且右手腕也开始疼痛了 ...

类风湿关节炎活动期的判断是一个综合的判断。除了临床表现外，实验室检查也很重要。如果只是偶尔因为劳累或天气变化等原因出现的关节疼痛，并不一定要马上加强治疗；但如果长期关节疼痛明显，即使血沉正常还是要调整用药。