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为何类风湿会引起骨质疏松？ 其原因有： ①患病关节附近的骨质由于炎症，影响骨代谢，从而引起局部的骨质疏松； ②类风湿关节炎病人由于关节肿痛反复发作，锻炼活动明显减少，引起骨质疏松； ③在中老年病人中，存在绝经后或老年性骨质疏松； ④部分病人应用激素，糖皮质激素对骨骼有脱钙作用，并抑制钙在肠道的吸收，抑制成骨细胞功能。 类风湿关节炎患者骨质疏松及骨密度下降的发生率明显高于健康人群，有高达42%的类风湿患者会诱发骨质疏松。
类风湿关节炎患者如何预防骨质疏松？ 1. 由类风湿继发的骨质疏松根本上是要控制疾病的进展。 类风湿患者一定要遵循医生制订的治疗方案，不能随意更换药物。类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗才能看到效果。 2. 糖皮质激素是诱发骨质疏松的重要危险因素，在疾病缓解后医生需要逐渐撤减激素用量， 并缩短用药时间，减少对骨骼产生的副作用。 3. 全面补充营养，维持骨骼健康。类风湿患者往往会出现营养缺乏，特别是蛋白质摄入少。而新骨的形成，需要维生素D、胶原蛋白、维生素&钙、镁、镒等多种物质，而这些元素或物质大部分是日常饮食提供的。 4. 类风湿患者还需要多运动和晒太阳。在疾病缓解期，运动有助于关节功能的恢复，有助于增加肌肉和骨骼力量。多晒晒太阳能够促进维生素D的生成，有利于钙的吸收，并沉积在骨骼。 5. 如果出现比较严重的骨质疏松，患者就不能只是从营养保健的角度来补充钙质、维生素D了，需要在医生指导下进行治疗。因为类风湿关节炎的存在，需要到正规医院风湿免疫科，由医生给出治疗方案。 改善骨质疏松和预防骨质疏松，不是补钙和维生素D这么简单的事情，本质上是恢复和保护人体内环境后，使得骨骼的新陈代谢功能正常、营养供给正常。类风湿关节炎活动、糖皮质激素等药物的服用，恰恰对此造成破坏。因此，预防骨质疏松的重点和控制类风湿关节炎的重点是完全一致的一达标治疗、合理用药、饮食控制，恢复日常生活、工作能力！ |
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