类风湿性关节炎病人常在早晨起床后出现手发僵、握拳困难的现象,活动后才能好转,医学上称这种现象为晨僵。晨僵是类风湿性关节炎患者一个非常突出的临床表现,晨僵持续时间应从病人清醒后开始活动时算起,到晨僵明显减轻时为止。 患者出现晨僵的主要原因是在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织使关节周围组织肿胀。活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵便随之缓解。因此,只要受累关节活动减少或维持同一体位较长时间,即使是白天,患者也可出现关节发僵。 类风湿性关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人也可出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎患者那样持续1小时以上。 类风湿性关节炎病人就诊时应说明有无晨僵,持续多长时间,这对医生诊断病情是很有帮助的。随着类风湿性关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻,所以,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个良好指标。 |
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