为什么会晨僵? 晨僵的原因在于睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液,引起了关节周围肌肉组织紧张,而使关节僵硬不适。随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。 骨关节炎和类风湿关节炎的区别 不仅仅是类风湿关节炎,骨关节炎可以发生晨僵。而且骨关节炎也是老年患者常见的风湿类疾病。 骨关节炎同样也是起病缓慢。膝、髋关节等负重关节首发多见,但掌指、腕和其他关节较少受累。关节痛活动后疼痛加重,休息后减轻。查体手部可见远端指间关节及近端指间关节可见骨性膨大,膝关节活动时甚至可听到弹响,无皮下结节、血管炎等关节外表现,查类风湿因子阴性,关节摄片提示为关节增生退变为主。 但是骨关节炎同类风湿关节炎不同,其晨僵时间一般较短,小于10分钟,多为5分钟以内。 而类风湿关节炎的晨僵持续时间往往较长,一般都大于半小时,甚至持续1小时以上。当类风湿关节炎病情缓解时,晨僵的持续时间会缩短、程度减轻。因此,晨僵还可以反映类风湿关节炎的病情严重程度。 类风湿关节炎并非“不死的癌症” 考虑到疾病尚处于早期阶段,医生让他使用基础的缓解病情抗风湿药物 (DMARDs) 和抗炎止痛药物后,晨僵症状就逐渐改善了。2月后再复查血沉、C反应蛋白,已经恢复正常了。 类风湿关节炎目前的诊疗方式日新月异,单从药物来说,已不仅仅是大家既往熟悉的激素、雷公藤、止痛片等;多种对肝肾功能及骨质代谢副作用小的生物制剂,如肿瘤坏死因子α拮抗剂、白介素6拮抗剂、JAK抑制剂等为治疗提供了新选择。 因此,除了常规关节保暖、防潮、规范的康复运动之外,用药物控制病情是重中之中,希望各位患者不要因为畏惧所谓药物的副作用,错失了最佳治疗时间。 在新的诊疗手段下,以前民间对“风湿病”所下的论断已然成为历史。只要早期识别类风湿关节炎的发病信号,早期确诊,类风湿关节炎就不是所谓的“不死的癌症”。 |
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