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类风湿的检查这么多,都是必须要做的吗?

2018-6-7 16:38 859 0
简介
“医生,这么多检查都要做啊?能不能少开点检查单呢?”“感觉关节活动好很多了,这些检查就没必要再做了吧?”……这样的疑问想必许多类风湿患者都有,一大堆的化验单,究竟有什么意义呢?今天小编给大家介绍一下。 ...
“医生,这么多检查都要做啊?能不能少开点检查单呢?”“感觉关节活动好很多了,这些检查就没必要再做了吧?”……这样的疑问想必许多类风湿患者都有,一大堆的化验单,究竟有什么意义呢?今天小编给大家介绍一下。

类风湿的检查项目主要可分为以下几大类:

①诊断性指标

顾名思义,诊断性指标主要用来判断是否有患“类风湿关节炎”,与疾病活动度往往关系不大,其主要包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗波形蛋白抗体(抗MCV)和抗角蛋白抗体(AKA)四种。

一旦这四种抗体中一种或几种都是阳性的时候,就需要警惕类风湿性关节炎了(当然同时还需要结合临床症状和其他检验项目来看)。很多患者朋友都喜欢盯着类风湿因子看,是高了?还是低了?习惯追问医生“降了没有”?其实这大可不必,因为具体病情必须结合其他临床指标综合考虑。


②活动性指标

疾病一旦确诊就需要治疗,而治疗的目标就是降低疾病活动度,减少炎症反应,从而避免关节进一步破坏。“血沉”和“C反应蛋白”两项指标,是反应类风湿疾病活动度的主要指标,了解这两个指标可以指导医生更好地展开治疗,调整治疗方案。因而,这两项指标需要定期复查及检测。


③安全性指标

治疗类风湿性关节炎的药物,都可能会造成血液系统损害,或肝肾功能损伤。所谓安全性指标,主要是指血常规(白细胞、血小板等)及肝肾功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等)。之所以检查这些,是因为在类风湿性关节炎的治疗过程中,由于药物因素等影响,可能会造成患者血液系统损害,或肝肾功能损伤,因此这些项目也必须定期检测,这也是类风湿性关节炎治疗中非常重要的一环。


④伴随疾病指标

什么叫做伴随症指标?类风湿性关节炎是一种全身性的免疫系统疾病,因而许多患者会存在伴发疾病,例如干燥综合征就特别容易和类风湿性关节炎合并存在,这时就需要筛查ANA抗体谱、ANA定量等以便能够早期发现。除此之外,在进行治疗时还需要排查肝炎、结核等感染病,否则用药会存在风险。


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