众所周知,类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特点的自身免疫性疾病。一旦涉及到自身免疫性疾病便很难治愈,治疗此类疾病的关键就是早期诊断、早期治疗。类风湿关节炎患者一旦出现骨破坏便不可逆,最终将发展为骨畸形。但若在发病早期骨质未发生任何表现时确诊,并迅速阻止病情发展,那么,预后将能得到明显改善。 那么,如何早期发现类风湿关节炎呢? 从症状来看,类风湿关节炎往往起病缓慢,部分患者会先经历几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、食欲不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。关节晨僵是不少类风湿关节炎患者的首发症状,这种僵硬会使患者觉得关节不灵活,一般在早晨较为明显,活动后会减轻。尽管骨关节炎患者也会感到关节疼痛,稍微活动后疼痛会有所减轻,但若活动过多,疼痛则会加重,且其发病与气候变化密切相关。 从疼痛的发病部位上看,类风湿关节炎患者可表现为双手指间关节及腕关节等全身多个关节的对称性持续性关节炎,即在身体的对称关节发作,这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛。例如,对称的掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节等疼痛,且患者往往在活动后有所好转,静止时容易发作。 从影像学检查上看,类风湿关节炎患者在发病早期,通过 X 线片检查,很难发现骨破坏,但此时通过核磁共振却能发现骨质的破坏。核磁共振是一项诊断类风湿关节炎的敏感技术。但尽管核磁共振可用于发现早期的类风湿关节炎病变,但与常规 X 线检查相比,其费用相对较高。 |
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