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1. 什么是类风湿关节炎？ 类风湿关节炎是一类慢性、进行性和炎性的自身免疫性疾病。 自身性免疫疾病：人体有自身的抵御外敌（细菌、病毒等）的系统，当这个系统错误地把自身的某些部分（某类细胞、组织、器官等）当做敌人，而发起进攻并导致身体生病的话，这种情况我们就叫自身免疫性疾病。 类风湿关节炎可以发生于任何年龄，好发部位为手、腕、脚的小关节。早期类风湿关节炎患者常出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状，甚至可发展为残疾。进而引发心血管系统、神经系统和代谢系统并发症。 2. 风湿性关节炎与类风湿关节炎有何区别？ 风湿性关节炎和类风湿关节炎其实是两种病因完全不同的疾病，大家常说的风湿性关节炎指的是风湿热导致的关节炎，是一类链球菌的细菌感染造成的，一般有明确的感染史，确诊后可以通过使用抗生素比较容易地治愈。 而类风湿只是在症状上与风湿有些类似，其病因是自身免疫性的，治疗上要相对麻烦不少。 （1）风湿性关节炎一般起病急剧，有咽痛、发热和白细胞增多，以四肢大关节的疼痛多见，为游走性关节肿痛，关节症状消失后无永久性损害，而且常同时伴有心脏炎的发生； （2）类风湿关节炎是关节滑膜发炎，以小关节不适多见。表现为晨僵、关节肿胀、关节疼痛，晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失，导致残废，部分患者除了关节病变以外，还可出现关节外病变，如：发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等。 有关节外病变者，提示类风湿关节炎的病情比较重，治疗上应全面考虑。因此类风湿关节炎的早期治疗是预后良好的关键。 3. 类风湿关节炎患者关节痛有什么特点？ 全身一个或多个关节肿痛，大多为手指关节对称性肿痛，偶尔为游走不定的多关节肿痛。 疼痛常发生在手指关节、腕关节、脚关节，晚上、早上起床时，或者突然开始活动关节时疼痛明显，酸痛、胀痛难忍，偶尔疼痛区域还会向周围扩散。 4. 类风湿关节炎晨僵是怎么回事？ 晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个表现。 患者早晨起床或睡醒之后，出现关节僵硬，活动受限，同时可伴有四肢发凉、麻木等现象，严重时可有全身僵硬感。经活动后，症状会缓解，甚至消除。 类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现，持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。随着类风湿关节炎病情的缓解，晨僵持续时间缩短，程度减轻。 5. 除了关节有影响，会有其他问题吗？ （1）皮肤：约 20% 类风湿关节炎患者会出现皮下结节，称为类风湿结节，单个或数个，如橡皮样，按压不痛； （2）肺：具体可表现为胸膜炎或间质性肺炎，胸腔积液等； （3）心脏：心包炎，心包积液，有时可出现心脏瓣膜关闭不全； （4）眼睛：结膜炎，巩膜炎，眼底血管炎； （5）其他：除上述问题外，还可出现淋巴结肿大、贫血、体重减轻、肝脾肿大等。 6. 类风湿关节炎是怎么发生的？ 目前为止，类风湿关节炎的发病原因还不清楚，多认为是一种自身免疫性疾病。 可能与遗传因素，感染因素等。 遗传因素造成了一部分人容易发生类风湿关节炎，而感染则可能触发发病，多种复杂的致病因素导致了关节与全身的免疫紊乱。 7. 类风湿关节炎会遗传吗？ 类风湿关节炎不属于遗传性疾病，但其发病可能与遗传因素有关。 类风湿关节炎具有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象，提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。但是导致发生类风湿关节炎的原因是多种因素综合作用的结果，遗传只起一定作用。 遗传因素部分参与了类风湿关节炎的发病，但并不一定遗传。 8. 患类风湿关节炎的人有多少？ 类风湿关节炎是一种常见病，分布于所有的种族和民族，病人遍及全球。 国外统计的发病率为 0.5%～3%，我国统计到的类风湿关节炎患病率为 0.3%～0.5%。 根据统计结果显示，患类风湿关节炎的人群分布有如下特点： （1）农村高于城市； （2）汉族的患病率明显高于其他民族； （3）女性患病多于男性，一般女性为男性的 2～3 倍。 类风湿关节炎可发生于任何年龄，发病率一般随年龄的增加而升高。女性的发病高峰在 40～49 岁及 60～69 岁两个年龄段。 9. 类风湿关节炎常见的死亡原因有哪些？ 类风关主要引起对称性关节病变，最终导致关节破坏、畸形及功能丧失，部分患者可引起关节外表现或其他并发症，其中重要脏器受累病变严重时，可导致死亡，主要死亡原因包括继发呼吸道感染、心包炎导致心脏压塞、肾衰竭、消化道出血。 10. 类风湿关节炎能治愈吗？ 虽然目前尚未有治愈类风湿关节炎的方法，但是及早治疗还是有助于预防类风湿关节炎引起的残疾的发生。 早期类风湿关节炎患者经过积极治疗，多数可以达到药物控制下的「临床治愈」。 |
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