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发现自己脚踝疼痛，手指僵硬并且肿胀？这是类风湿关节炎吗？一些检查可以提供答案。 医生们主要根据病史和体格检查来诊断一个人是否患有类风湿关节炎。此外，患者可能也会接受一些实验室检查，包括以下项目： 1、抗CCP抗体 该项目检查体内是否有一种针对环瓜氨酸肽（CCP）的抗体，这是免疫系统中的一种化学物质，大约60% ~ 70%的类风湿关节炎患者体内存在该物质。在出现类风湿关节炎症状的前几年，患者体内可能就存在这些抗体。此检测也可预测哪些类风湿关节炎患者的病情可能会变严重。 缺点：这项检查会漏诊10% ~ 15%的类风湿关节炎病例。 2、类风湿因子 类风湿因子是免疫系统过度反应的一部分表现。大约70% ~ 80%的类风湿关节炎患者体内有这种物质。类风湿因子水平高表示病情较严重。 缺点：这项检查会漏诊 20% ~ 30% 的类风湿关节炎病例。类风湿因子也会出现在其他疾病中，包括：慢性肝炎、慢性病毒感染、皮肌炎、传染性单核细胞增多症、白血病、硬皮病、干燥综合征、狼疮。某些健康人士的血液检测结果也可能显示有类风湿因子，尽管这并不常见。 3、抗核抗体 狼疮患者体内通常有较高水平的此类免疫系统化学物。某些类风湿关节炎患者也是如此，但并非全部。 缺点：这项检查本身并不能诊断类风湿关节炎。 4、红细胞沉降率（血沉） 这项检查可以测量体内的炎症程度。类风湿关节炎和其他炎性疾病患者的血沉通常高于正常人。医生可以使用这项检查，以了解治疗是否减轻了炎症。 缺点：此检查不能诊断类风湿关节炎或者任何其他疾病。此外，也不能解释为什么某些人会有炎症。 5、C反应蛋白 C反应蛋白是炎症的一种标志。C反应蛋白高可能意味着某些人患有炎性疾病，例如类风湿关节炎。但是该检查不能诊断任何疾病。许多医生认为此检测在检查炎症方面比“沉降率”检查更可靠。这项检测可以了解类风湿关节炎治疗是否有效。 缺点：与沉降率一样，C反应蛋白检测只能反映是否有炎症，而不能查明病因。而且，并非所有的类风湿关节炎患者都C反应蛋白高。 6、关节液检测 有时候，医生会要求患者接受关节液检测，以分析关节液（也称为滑液）标本。医生会用一根针从关节间隙中获取标本。 缺点：这项检测不能明确诊断类风湿关节炎。但是如果关节液检测发现了炎症，则可为诊断提供支持。 7、X线检查 关节X线检查有助于发现和追踪类风湿关节炎。 缺点：X线检查不太灵敏，不足以显示早期类风湿关节炎损伤。而且只能显示关节和骨骼的损伤，不能显示韧带、肌腱或者肌肉等软组织的损伤。 |
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