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类风湿性关节炎的症状和并发症

2021-2-16 20:12 1305 0
简介
类风湿性关节炎是一种慢性病,每个患者的症状各不相同。有些患者在很长时间内只有很少的症状或没有症状,而有些患者在一次症状加剧后会持续几个月。大多数类风湿性关节炎患者都有持续性疾病,并在发作时症状加重。但 ...
类风湿性关节炎是一种慢性病,每个患者的症状各不相同。

有些患者在很长时间内只有很少的症状或没有症状,而有些患者在一次症状加剧后会持续几个月。

大多数类风湿性关节炎患者都有持续性疾病,并在发作时症状加重。但早期接受新治疗可以改变患者的整体情况,越来越多的患者经治疗后疾病活动度降低,甚至出现缓解。

类风湿性关节炎的症状和并发症


类风湿关节炎患者的关节症状

几乎所有类风湿性关节炎患者的关节都会受到影响。首个迹象可能需要几周或几个月时间才能出现。类风湿性关节炎引起的炎症会导致一些典型症状,例如:

1. 关节僵硬:关节使用更加困难,而且活动度也不如正常关节。这种情况在早晨尤其常见。虽然很多患其它类型关节炎患者在早上都有关节僵硬的情况,但是类风湿性关节炎患者需要一个多小时(有时是几个小时)才能感觉到关节有所松动。

2. 肿胀:关节中的积液导致关节浮肿触痛。

3. 疼痛:无论关节是否活动,关节内部的炎症都会侵害关节。随着时间的推移,会导致关节损伤和疼痛。

4. 发红和发热:关节发热的情况可能会加重,并因为炎症导致肤色发生变化。

类风湿关节炎会影响哪些关节?

最先受累的通常是手部关节,但所有关节都可能受到影响,包括:肘部、足部、髋部、下颚、膝部、颈部、肩部、腕部。

类风湿性关节炎受累关节常呈对称的模式,即身体两侧的相同关节同时受累,例如双侧手腕或双侧髋部。

偶尔情况下,类风湿性关节炎也会影响患者的喉头关节,这可能会导致声音沙哑。

类风湿关节炎的全身症状

类风湿性关节炎的症状可能不止表现为关节症状,患者还可能出现:疲劳、肌肉疼痛、胃口不佳、全身不适(医生可能称之为全身乏力)、抑郁。

极度疲劳可能是贫血或缺乏健康红细胞的征兆。作为类风湿性关节炎诊断的一部分,医生会进行此项测试。

抑郁也可能会导致一些症状。类似类风湿性关节炎这样的慢性疾病可能会让人难以承受。如果类风湿性关节炎患者情绪低落,请咨询医生。

类风湿关节炎的皮肤症状

有些类风湿性关节炎患者也会出现类风湿结节,也就是皮肤下的凸起。大多数时候,触摸起来感觉并不痛苦,并且容易移动。

大多数情况下,类风湿结节会出现在患者肘部,但也可能出现在其它骨骼区域,如: 前臂下侧、后脑勺、脊椎底部、跟腱、手部肌腱。


类风湿关节炎对心脏和肺部有什么影响? 

类风湿性关节炎会损伤患者肺部,或导致衬覆肺部周围的膜发炎,称为胸膜炎。它可能不会引起任何症状,但患者可能出现呼吸急促的情况。医生可以用缓解肺部炎症的药物进行治疗。

同样地,类风湿性关节炎可能会导致心脏周围的衬里(称为心包炎)或心肌(称为心肌炎)发炎。患者很可能注意不到任何症状,或有可能感到呼吸短促或胸痛。如果出现这些症状,请打电话给医生。类风湿性关节炎还可能会提高心力衰竭、心房纤颤和卒中的几率。

类风湿关节炎导致的眼睛问题

最常见的问题有:

1. 白内障:眼睛中的晶状体混浊,影响患者视力。

2. 干眼症:由于药物治疗或泪腺受损,导致眼睛无法产生健康的泪膜。

3. 巩膜炎:眼白部位出现炎症并发红。

类风湿关节炎会影响的其它身体部位

1. 骨骼:导致炎症的化学物质也可以腐蚀患者的骨骼,常见于髓部和脊柱。这有时候是多年使用类固醇治疗类风湿性关节炎的副作用。

2. 肝脏和肾脏:类风湿性关节炎疾病本身很少影响这些器官,但治疗类风湿性关节炎的药物可以。非苗体类抗炎药对肝脏和肾脏都有不利影响。环抱菌素可引起肾脏疾病。甲氨蝶吟会损伤患者的肝脏。

3. 免疫系统:服用的药物可以减慢免疫系统的响应速度,导致患者更容易感染。

4. 粘膜:患者可能更容易患上一种名为干燥综合症的疾病,会导致患者的眼睛、嘴巴和鼻子等身体的湿润部位干燥。

5. 肌肉:当炎症导致关节活动受阻时,附着的肌肉会变弱。有的患者可能会出现肌炎,导致肌肉变弱。用于治疗类风湿性关节炎的药物也可能是罪魁祸首。

6. 神经:类风湿性关节炎引发的症状包括麻木、刺痛、瘫痪和碎死。这可能是因为类风湿性关节炎引起的关节损伤、疾病过程本身或治疗药物。

7. 血管:类风湿性关节炎可能会引起血管炎症,表现为皮肤上出现状似溃疡的斑点。

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