|
因为患了某种疾病，通过各种途径去“寻医问药”似乎是一种传统，毕竟在患上疾病之前，我们通常对其的了解有限。通过“寻医问药”获得治疗该病的信息：某某医生、某某药物，于是按图索骥去寻找某医生、某药物，似乎是很有效率和可信的事情。 曾经大众媒体各种各样的医药信息广告，长盛不衰；而现在网络的便捷，让我们“寻医问药”更加方便了，各种背景下的微信群、QQ群、微信公众号，空前繁盛。 在病友交流中，我们常见到这样的情况： ——你是使用什么药治疗的啊？效果这么好。 ——我是使用某某药物治疗的。 ——嗯，我也买来试一试。 ——你的疾病真的治好了？在哪里治疗的？在哪个医生那里治疗的？ ——我是在某某医生那里，吃某某药物治好的/采用某种疗法治好的。 ——嗯，我也去那里治疗。 ...... 也许患者之间的交流，是最有说服力的；病友的治疗经验，是最可靠、值得借鉴的。然而，我们即便慕名而去找了某个知名专家、即便拿到了和病友一样的药物，治疗却往往不尽人意。我们没有再信任某度的医疗广告信息、某系的私营医院、打着某药旗号的私营诊所，但是为什么仍然治疗不好自己的疾病呢？ 因为类风湿关节炎的治疗，不是“寻医问药”可以解决的事情。 一、类风湿关节炎的治疗，需要风湿科规范系统治疗 类风湿关节炎是一种慢性、长期甚至终身性疾病，需要长期服用药物，在风湿科就诊、复诊，规范治疗，才能安全有效的控制疾病、恢复健康。类风湿关节炎的有效治疗方案，常常是几种药物的组合，很少患者在初次治疗中，使用单一药物就可以获得满意的疗效。类风湿关节炎的治疗，不是一次两次看最牛的专家、用最牛的药物，就可以获得一劳永逸的治疗结果的。 类风湿关节炎需要患者有很高的依从性，不能随便更换医生、更换药物。我们为了某位知名专家慕名而来，专家却不能一锤定音地确定治疗方案，我们需要找专家复诊，真正能够每次都找同一个知名专家复诊的机会，别说外地人了，就是和专家在同一个城市，又有多大的可能？ 类风湿关节炎的治疗方案，需要摸索出合理的药物组合、治疗过程中需要根据实际情况调整药物，如果不能做到就诊依从性、不能长期规范地使用药物，那么类风湿关节炎就很难真正做到长治久安。 二、类风湿关节炎是一种异质性很强的疾病，患者之间的差异很大 同样的药物、同样的治疗方法，在不同的人身上是不同的。对于一个轻型患者，不管什么治疗，效果都可以很好；对于一个药物敏感的患者，不管使用哪个药物，都会“给点阳光就灿烂”；对于一个对于副作用敏感的患者，经常会出现药物副作用......因此，病友的经验都是个体的，按照病友的经验去寻找药物、接受治疗，和刻舟求剑差不多的盲目。 同样的药物，对于一个患者很有效，是良药；对于另一个患者，可能就没有效果、可能副作用很明显，是一个坏药物。治疗类风湿关节炎的药物，对于具体患者个体而言，没有“最好”，只有“合适不合适”。 “寻医问药”的结果，不一定可以有效治疗自己的疾病，还可能让我们走上不规范治疗的歧路，长久去看，所有的不规范治疗，终究会严重影响到疾病发展、身体康复。 一、根据一些只鳞片爪的信息，可能会质疑自己主治医生的专业能力 我们接触的医药知识、咨询，都是碎片化的、死的东西。医疗行为，是实践性很强的专业行为，临床经验和现实之间，存在着很大的差异。医学理论、药理结果、甚至医疗指南，是一条一条的，仿佛是路；而患者的治疗情况、病情表现，却是构成一片一片的田，每一棵苗苗，都有自己独特的一面。
医生在诊疗中，不会有时间也根本没机会，让患者看到他脑海里的医学知识、临床实践经验等等，与所谓能力、水平相关的东西。患者根本不可能知道医生没有给你使用某个药物，是不知道这个药物还是可以不使用这个药物；医生给你做某个检查，可以是治疗类风湿关节炎的需要，也可能是要排除其它疾病，或者确定是否身体出现了新情况。 当我们怀疑自己的主治医生的时候，我们的依从性就会受到影响，治疗信心打折扣，更容易被其它信息诱惑和干扰。 二、治疗类风湿关节炎的药物，都是处方药物 所有的处方药都有明确的治疗功效、副作用、药物互相影响、使用规范，都是需要在医生指导下使用的药物。治疗疾病，是高度专业的行为。如果患者都可以看着药物说明书自己买药治疗疾病，还要医院干嘛？还要医生辛辛苦苦，多年寒窗、一路各种资格考试、专业训练干嘛？ 类风湿关节炎治疗的前提是安全性，尽管使用的药物都有副作用，对于副作用的应对，是在可监测、可防范、可控制的前提下；特殊的时候，即便需要在疗效和副作用之间选择，也是两害相权取其轻的原则。 只有不治病的药物才会号称没有副作用；只有不会治疗类风湿关节炎的医生才敢自称能治愈；只有圈钱的医疗机构才会像小贩儿一样打喧嚣的广告，对待患者像遇见亲人一样，只拣你爱听的话说，给你画一个一个的空中楼阁。 |
我们有一位类风湿的患者，每天都有按时吃药，定期到医院做复查，...详情
贫血在类风湿患者中间，是一个比较常见的现象，“补血”的方法，...详情
得类风湿的这些年我遇到过太多的类风湿病友了，大家在一起交流的...详情
在涉及类风湿关节炎的治疗、副作用表现等的时候，常常用到“异质...详情
