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“懒得说话”，“就想躺着”，“水杯倒了都懒得扶”，“工作走神没精打采”……对号入座一下，是不是你曾出现过的情况？ 生活受到很大困扰，经常被人误解，被认为是“懒”、“拖延症”，甚至自己也不理解自己。千万不要以为这仅是“拖延症”的表现，这也很有可能是类风湿患者的亲身感受。 难以摆脱的疲劳感 临床中，超过半数的类风湿患者会出现疲劳症状。 这种疲劳是一种压倒性的、持续性的疲劳感，伴随体力、脑力劳动能力下降，休息后得不到缓解。具有疲劳感的人，其工作及生活能力均显著下降，尤其不适宜进行驾驶、操作等工作。 为什么类风湿关节炎会导致疲劳？ 毫不夸张的说，几乎所有的类风湿病人都有疲劳症状，其原因主要有以下几方面： 一：病情变化。如果类风湿患者出现明显的疲劳加重，并且伴有关节肿痛等表现，要到医院复查相应指标来进一步判断病情是否有变化。 二：贫血和白细胞减少。有很多类风湿患者因为病情长期控制不理想、体内存在抗血细胞抗体，而出现贫血和白细胞减少的现象，进而出现异常疲劳感。 三：缺钙和低血钾。缺钙或低血钾都可以表现为疲劳无力、腰膝酸软等症状。类风湿患者长期慢性炎症、激素副作用以及长期饮食不良，都会导致缺钙。干燥综合征患者本身就可以引起肾小管酸中毒导致低血钾，服用激素和利尿药和饮食问题也可以引起低血钾。 四：免疫抑制剂。类风湿患者经常会服用免疫抑制剂控制病情，常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，这些药物可以导致免疫力下降，出现疲劳感。 类风湿病人减轻疲劳感的办法 尽可能减少较大强度的工作、家务劳动，放慢节奏学会有张有弛，不要“硬做”。但也不意味着一动不动，适度进行一些脑力活动和身体运动，有助于积蓄能量，缓解疲劳。 在感到疲乏特别是伴有关节疼痛时，卧床休息可以缓解症状，但千万要注意卧床休息的时间，持续时间不要超过8小时，同时要注意卧床的姿势，应该保持关节功能位状态下卧床，疼痛可忍受情况下，及早下床活动，避免关节粘连后强直，失去关节的活动功能。 夜晚的疼痛感仿佛比白天严重，晚上睡不好，这是患者常有的感觉。入睡前应该保持卧室的安静、黑暗，不使用电子设备，不在睡前吃过多食物。对于加重的睡眠问题，建议寻求医生的专业帮助，在看医生之前，观察一下自己睡眠是属于晚上睡不着？还是早醒？还是睡着多梦，早上起床更感疲惫？告诉医生便于对症改善。 总之，类风湿病人容易疲劳非常常见，跟类风湿关节炎控制不理想和体质有关，如果近期出现明显的疲劳加重要到风湿科就诊，进行复查，必要时要进行中西医结合治疗。 |
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