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幼年型类风湿关节炎的临床表现与诊断： 幼年型类风湿关节炎是临床上小儿一种比接常见的结缔组织疾病，占全部类风湿关节炎的5%左右，一般多累及到患儿的关节滑膜，严重时甚至会影响到患儿内脏，易反复发作，并可能导致患儿关节畸形与关节功能的丧失。 全身型幼年型类风湿关节炎患儿均表现为弛张热或者是稽留热，最高甚至是达到了41.4℃；而多关节型与少关节型的患儿则多表现为低热或者是无发热症状，极少在刚起病使就出现高热症状的。一般情况下，多关节型患儿以指关节、膝关节与踝关节对称性的受累为主，而少关节型患儿则以单个踝关节、膝关节、肩关节或者是髋关节受累为主，全身型患儿的关节疼痛则为一过性；皮疹症状多出现到全身型患儿中，在体温升高时出现，而热退后皮疹也随之消失，其中，皮疹以斑丘疹最为多见，少部分呈现红色粟粒状，多不会遗留色素沉着。此外，全身型患儿的临床表现比较多样，且都比较严重，心、肺、肝脾、神经等功能都会受到损害，极容易同伤寒、败血症等症状相混淆，故在临床早期诊断时需特别注意。 幼年型类风湿关节炎的药物治疗方法： 由于幼年型类风湿关节炎的反复发作容易导致患儿关节与关节功能受到不同程度的损害，故若在早期诊断确诊后就对其采取相应的药物治疗将会大大缓解患儿的病情。 目前，在临床上，关于幼年型类风湿关节炎的药物治疗主要分为非甾体类消炎药、糖皮质激素以及慢作用抗风湿药3大类。其中，皮质激素属于全身型且出现了多脏器的受损与多关节型的幼年型类风湿关节炎患者的一种药效治疗手段，可迅速缓解患儿的症状，并使其病情得到有效的控制，一般情况下，激素一般有静脉、口服或者关节腔局部用药3种服用方式；而慢作用抗风湿药物，又被称为“改变病情药”，该类药物一般是在服药后3~6个月才能有所见效。目前，对于临床上的成人型类风湿关节炎患者多提倡在早期应用该药物，且及早诊断及早使用，并同非甾体类消炎药联合应用以有效抑制患者病情的进展。而患儿多半治疗后可缓解，且极少数有自愈的倾向，故一般不提倡应用该类药物，加之该药物的用药时间比较长，且不良反应较大，因此，一般不将其作为有效治疗幼年型类风湿关节炎的手段药物。大多数患儿被给予非甾体类消炎药治疗，可取得了比较明显的效果，而对于那些全身型出现了心脏与眼部受损的患儿则采用激素疗法，效果比较明显。 综上所述，加强对患儿的早期诊断，并配以相关的药物治疗，将能大大缓解患儿的各种临床症状，提高患儿的治疗效果。 |
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