1、类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,是慢性病。 2、类风湿关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。 3、不仅是老年人才会患类风湿关节炎,所有不同年龄的人,包括儿童,都可能会患类风湿关节炎,但主要是30-50岁的女性容易患病。 4、类风湿关节炎最容易导致畸形的部位是手足关节。 5、类风湿关节炎除了引起关节的破坏,还会造成多器官损伤,包括肺脏、血液、心脏、胃肠道、肾脏、皮肤、口腔、眼睛等。 6、95%以上的类风湿患者会有晨僵的症状,晨僵的持续时间和关节炎症的程度成正比。 7、风湿性关节炎风湿和类风湿关节炎不一样,两者属于两种病。 8、风湿性关节炎是链球菌感染后导致的关节炎,还可出现风湿性心脏病、脑病,需要抗感染治疗;类风湿关节炎是一种自身免疫疾病,需要抑制免疫治疗。 9、类风湿关节炎严重者才可能致残,而对于早期的类风湿患者,致残的可能性较小。 10、类风湿患者变形的关节是可以手术矫形的,但前提是要把疾病本身控制好。 11、目前临床上应用较多的有ACR 1987年的标准及ACR、EULAR 2009年的类风湿关节炎诊断标准,后者更有利于类风湿关节炎的早期诊断。 12、类风湿患者要耐着性子做检查。 13、血常规检查主要包括红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及白细胞分类计数和血小板计数。 15、自身抗体检测包括类风湿因子和抗角蛋白抗体谱。 16、类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎,必须结合临床表现及其他更特异的检查,才能做诊断。 17、类风湿因子阴性也不一定不是类风湿关节炎。类风湿因子阴性,多关节肿痛,如果时间>6周,排除其他疾病后仍可诊断为类风湿关节炎。 18、类风湿关节炎不能根治,但一定要治。早诊断、早治疗,对类风湿关节炎,尤其重要。 19、类风湿关节炎需要到风湿免疫科就诊,一般大型三甲医院都有风湿免疫科,对于没有开设风湿免疫的医院,可以到肾内科就诊。 20、类风湿关节炎的治疗包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。 22、在治疗类风湿关节炎时,医生通常会给病人开具数种药物联合治疗,这是因为各类药物的治疗作用是不同的。 23、不要盲目拒绝止痛药。缓解关节疼痛有助于患者进行关节锻炼从而保护关节功能。 24、非甾体抗炎药(止痛药)是治标药物,具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用。 25、完全没有不良反应的非甾体抗炎药并不存在。因此,在使用非甾体抗炎药时,应强调个体化原则,针对患者的各自情况科学用药。 26、服用非甾体抗炎药期间,要定期检测血常规和肝肾功能。 27、对于突然发作的关节疼痛, 通常予以非甾体抗炎药对症处理,临床应用较多的包括美洛昔康、塞来西布等药物。 28、类风湿患者不可盲目的抗拒激素,这样反而会延误病情的治疗时机。 29、在医生的指导下科学、合理地应用激素,可以最大程度上避免激素的副作用,而发挥其强而有力的治疗作用,为类风湿患者带来安全的治疗效果。 30、糖皮质激素有助于控制活动性类风湿关节炎的症状,但该药不能阻断类风湿的进展和关节破坏,长期应用还可能产生副作用。 31、抗类风湿药不是消炎止痛药。消炎止痛药只能是短暂时间内起到一定的止痛作用,并不能治疗疾病的根本,治疗类风湿性关节炎最主要的就是防止患者的关节被破坏以及变得畸形。 32、甲氨蝶呤是缓解病情抗风湿药(DMARDs)药物的一种,服用后往往不会立即见效,通常需要1个月甚至3个月才能看到明显的效果。 33、甲氨蝶呤需每周一次口服(请特别注意,不是每天一次),服用后的次日,可口服叶酸片来减少副作用。 34、症状缓解后不可自行停药,否则容易引起病情反跳,再治疗起来会更困难。 35、不要害怕药物有毒副作用。只有对绝大多数病人是安全有效的药物才能用于治病,在医生的指导下服药,其安全性是有保障的。 36、不要盲目相信某种中药、西药。中西药各有其特长,应该取长补短。 37、不要迷信偏方。不明来历的民间偏方很可能掺有糖皮质激素,患者服用后自觉症状缓解明显,殊不知这种治疗方法极不科学。 38、类风湿患者怀孕不能治愈类风湿关节炎。尽管妊娠对缓解病情有好处,但仍应慎重选择。 39、类风湿患者分娩后,随着体内性激素的变化,病情复发的可能性很大。 40、类风湿患者经充分治疗,病情缓解后,应停用可能影响胎儿的药物足够时间,如甲氨蝶呤须停3个月以上,才可以考虑怀孕。 41、类风湿患者在妊娠前,需要请有经验的专科医生对病情作出判断,否则会使类风湿关节炎的病情加重,甚至影响到胎儿的健康。 42、妊娠期的类风湿患者应注意加强营养、避免劳累,切忌乱用药物。 43、妊娠期的类风湿患者如果病情复发,一定要及时就医,切忌擅自乱用药物。 44、类风关患者在产前要定期到妇产科和风湿免疫科复诊,检测胎儿生长发育情况,评估类风湿关节炎病情活动程度。 45、类风湿关节炎和饮食没有必然的联系,所以不主张忌口,健康饮食即可。 46、类风湿患者的健康饮食口诀: 食物多样、谷类为主; 吃动平衡,健康体重; 多吃蔬果、奶类、大豆; 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉; 少盐少油,控糖限酒。 47、由于类风湿患者通常需要长期用药治疗,药物不可避免的会对胃肠道产生一些刺激作用。所以在平时生活中,尽量避免进食过分辛辣刺激的食物,注意保护胃肠道健康。 48、吸烟可诱发类风湿关节炎,也会导致病情难以得到控制,还会降低药物的疗效。所以,类风湿患者一定要戒烟。 49、坚持适当的锻炼可以维持体质和恢复关节功能。 50、初患类风湿关节炎的患者不要盲目增加关节运动量,忍痛强迫关节进行过度的运动;也不要盲目地绝对卧床休息,应适当有一些运动。 51、缓解期的患者应每天定时做全身和局部相结合的关节运动。如:手指伸张、攥拳、挺胸、伸腰、摆腿、摇动关节和按摩关节等。 52、急性期关节肿胀明显或全身症状较重的患者应卧床休息,采取舒适体位,以减轻疼痛。症状减轻后,可做主动或被动的四肢运动,如伸展、曲伸运动等。 53、类风湿患者应注意气候与环境因素的变化,及时做好预防,以利于疾病的康复。 54、潮湿、阴雨天气,类风湿患者家中要注意除湿,可用烘衣机烘干衣服、被褥。 55、日常生活中,类风湿患者要注意保暖,避免淋雨;一旦淋雨后要及时擦干身子,避免湿气在身上久留及着凉。 56、类风湿患者在夏季不能贪图一时的好看或凉爽,穿过于单薄和暴露,给寒气可乘之机,以至日后发病。 57、不推荐类风湿患者拔火罐。拔完后一两天可能会舒服点,但以后可能会使病情加重。 58、类风湿患者居住的房间最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。 59、类风湿患者的床铺要平整,被褥要轻暖、干燥,经常洗晒,不能安放在风口处,防止睡眠中受凉。 60、做家务时,记住一定不要过于疲劳,可以经常变换一下干活的种类和姿势。 61、做家务时,扫把簸箕等使用长把的,尽量减少弯腰。 62、厨房的台面要保持在同一高度,这样可以使锅碗瓢盆尽量沿着平面滑动,不需要端起来。 63、日常生活中,类风湿患者要注意尽量避免指关节受力,以有效地保护指关节: 不要用手指提重物或推拉重物,尽量用手掌受力; 不要长时间地写字、织毛衣、打字; 不要用一两根手指拉拽抽屉; 不要用手猛推开门,可用肩膀推开房门; 少拧瓶盖; 少使用刀、指甲钳等需要指关节用力的工具等。 64、不论是搬重物,还是捡起地上的一张纸,先蹲下,然后直腰捡起。 65、感冒、肺炎等病原微生物感染会诱发类风湿关节炎病情的复发,所以类风湿患者要预防感染。 66、疲劳、情绪波动等其他一些生活因素可引起类风湿关节炎病情的复发。所以类风湿患者平时要注意劳逸结合、调畅情志,以预防病情的复发。 67、类风湿患者可以晒太阳,晒太阳可以防止骨质疏松,此外可以增加体内维生素D的产生,一定程度上可以减轻类风湿关节炎的症状。 68、类风湿患者需要注意补钙,防止骨质疏松。 69、骨头汤不补钙。骨头里的钙,煮再久也很难溶解到汤里。 70、家人要关心、体贴、理解类风湿患者的身心痛苦,主动协助病人生活,多与他们沟通交流。 |
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