类风湿性关节炎急性期患者以卧床休息和被动肌肉关节按摩、保护关节功能为主。关节功能锻炼一般在稳定期进行,具体方法如下: ① 按摩:双手对掌互搓,频率稍快,至手心有热感后,用手掌按摩对侧的腕、掌指、近端、远端指间关节,每个关节按摩1~2分钟。 ② 指关节操:握拳与手指平伸交替进行,握拳时可紧握铅笔棍棒,平伸时可将手掌与手指平贴桌面,反复连续进行80~100次。 ③ 掌指关节屈伸锻炼:各手指伸直、并拢,慢慢屈曲掌指关节达90°,如此反复屈伸10~20次。 ④ 腕关节操:用力握拳反复做腕关节的极度握拳和背伸运动,在背伸时将各手指伸直并用力伸掌,屈曲时将拳握紧,如此反复进行20~30次;两手合掌,反复用力向一侧屈曲,如此反复3~5分钟;用力握拳,反复进行腕关节大幅度环绕活动,顺时针与逆时针方向各30~50次。 类风湿性关节炎患者日常注意事项: ① 避免负重步行患者早期尽量避免负重步行,可以靠双拐、单拐和矫形器具帮助支撑。在完成步行基本动作时,注意矫正不良步态。 ② 注意日常活动锻炼包括饮食、更衣、沐浴等各种基本动作和技巧。平时使病变关节保持功能位,如掌指关节伸直平放;髋、膝关节伸直,避免屈曲位,协助患者自病变关节远端向近端进行放松按摩,然后向伸展方向牵引关节,最后进行关节的被动和屈伸运动以达到关节最大活动范围。 ③ 加强关节的保护活动中尽量使用大而有力的关节,减少小关节的磨损,避免长时间保持一种姿势或动作。注意正确姿位,无论站立、坐卧和小关节屈曲位,都不宜时间过长。活动中注意节省体力,减少消耗,避免疲劳。 |
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