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治疗类风湿性关节炎重在恢复关节功能

2018-11-8 17:27 1415 0
简介
类风湿性关节炎是一种致残率很高的风湿免疫病。许多病人经治疗后仅仅达到关节肿胀、疼痛消失,但遗留下手关节畸形,肘关节、及膝关节的屈曲挛缩,肌肉萎缩、甚至长期卧床,生活不能自理。 因而,治疗类风湿性关节炎 ...
类风湿性关节炎是一种致残率很高的风湿免疫病。许多病人经治疗后仅仅达到关节肿胀、疼痛消失,但遗留下手关节畸形,肘关节、及膝关节的屈曲挛缩,肌肉萎缩、甚至长期卧床,生活不能自理。 因而,治疗类风湿性关节炎重在恢复关节功能。

首先,药物治疗对于类风湿性关节炎患者的关节功能恢复非常重要,可以起到缓解疼痛肿胀,减轻关节结构破坏的作用。但要达到保护及恢复关节功能的目的,单靠药物是很难实现的。临床上在药物治疗的同时应运用物理的方法,促进肢体关节功能的康复。 

对类风湿性关节炎,早期即在用药物治疗的同时,注意肌力的训练,及维持正常关节的功能。传统治疗方法除药物治疗外,着重于卧床休息与制动。人们大都以为急性期保持卧床休息,有利于缓解炎症,运动会加剧炎症。事实上,休息虽然重要,但过度制动反而会导致肌肉萎缩、关节强直、骨质疏松,而运动治疗能够有效地减轻疼痛,改善身体功能与心理状态,不但不会加重关节炎症,还有效地预防关节的强直、肌肉的萎缩及骨密度的降低。因而,对类风湿性关节炎病人应注重早期肌力锻炼。 

对类风湿性关节炎病人肢体关节的康复,应因人因病而异,全面衡量。同样是类风湿性关节炎,但预后及转归是不同的。类风湿性关节炎有的易于手关节变形,有的会发生膝关节挛缩,有的会出现肘关节屈曲,有的病人这些同时兼见,甚至肌肉萎缩、关节功能完全丧失,丧失生活自理的能力。应针对这些情况,制定相应的物理康复疗法。如在此病早期,积极维持关节可动性,保持关节功能和肌力,改善局部血液循环,促进组织代谢,防止软组织粘连、肌肉萎缩和关节挛缩畸形;在其慢性期,可以用药物熏蒸、牵引的方法,或用肢体关节活动议,松解挛缩的关节囊和韧带,加大关节的活动范围,使之恢复功能。并加强肌力的锻炼,使肌力和耐力得到增强和恢复,使关节功能得到改善。另外应加强日常生活训练,这样可改善病人的日常生活自理能力,提高患者生存质量。 

由此可见,类风湿性关节炎病人关节肌肉功能的康复,应尽早开始,并因人因病而异,全面衡量。 

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