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对于一些病史时间较长，且反复使用多种抗炎抑制风湿药物的类风湿患者，由于关节痛反复发作、长期服用糖皮质激素或者止痛药物，导致骨质疏松或者消化性溃疡的发生，甚至出现了关节畸形，这种情况下往往会感到很无助。 那么，类风湿性关节炎患者是不是就“没治了”呢？ 治疗类风湿一定要有三个理念：信心、耐心、规范。 没有控制不住的类风湿，只要规范用药，只要有个体化的方案，每个病都可以控制住。凡是控制不住的，一定是用药不规范。 而对于长期使用激素及多种抗风湿药更换的类风湿患者，治疗方案肯定是不合适、需要调整的： 第一个措施是调整止痛药的种类、加强止痛药的效果，同时慢慢把激素的药量减下来。同时还需考虑增加补钙的措施，防止出现骨折。 第二个重要的治疗方案是，可以考虑生物制剂或中西医结合治疗，对于难治性类风湿还是比较有效的。 第三是应该对自己有信心，要相信病情是可以缓解的。之所以没有缓解，是过去长期用激素的问题。 在此也提醒广大患者，不要轻信那些“几天一疗程就可以治好”的虚假宣传，类风湿的治疗是长期持续的，短期见效的都是用了大量激素，后患无穷。 有的病人可能已经残废了，或者卧床不起了，在这种情况下，患者可能仍存在疼痛。只要患者有关节肿胀有疼痛，就说明缓解得还不够。类风湿的治疗一定要达到关节完全消肿、基本不疼，血沉的指标降得比较低。没达到的，一定是用药有问题，多半是没到正规医院进行诊治。 如果一个病人病程很长，已经出现关节疼痛卧床不起，经过治疗不疼了，但是已经造成了关节畸形，这时就需考虑外科手术治疗，如关节置换、做一些肌腱的纠正等等。 |
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