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当生物制剂对类风湿关节炎无效时该怎么办？

admin

2019-5-29 17:18 3675 0

简介

生物制剂治疗类风湿关节炎通常见效较快，通常在4~6周内患者会开始感觉好转，但也有时需要3~6个月。那么，若患者长时间使用生物制剂后症状未见改善，该怎么办呢？类风湿关节炎患者要确定最适合自己的生物制剂可能需要 ...

生物制剂治疗类风湿关节炎通常见效较快，通常在4~6周内患者会开始感觉好转，但也有时需要3~6个月。那么，若患者长时间使用生物制剂后症状未见改善，该怎么办呢？

类风湿关节炎患者要确定最适合自己的生物制剂可能需要进行反复的尝试，大多数患者最终会找到一种最有效的生物制剂。当找到时，症状可能会得到缓解甚至完全消失。

医生首次开具的生物制剂通常为一类“抗 TNF”药物。这些药物包括：阿达木单抗、赛妥珠单抗、依那西普、戈利木单抗、英夫利昔单抗。

若首类抗肿瘤坏死因子显示无效，医生极可能尝试另一种抗肿瘤坏死因子。

若症状仍然未见缓解，医生可能会开具另一种生物制剂。这些制剂包括：阿巴西普（可阻断免疫系统的T细胞以缓解炎症）、阿那白滞素（该制剂靶向白细胞介素-1，这类药物称为“IL-1阻断剂”）、利妥昔单抗（靶向某些B细胞，该类细胞是免疫系统的一部分）、托珠单抗（靶向IL-6，这类药物称为“IL-6阻断剂”）。

某些情况下，生物制剂对疾病的疗效仅持续一段时间，随后疗效便有所减弱。医生可能会换用另一种生物制剂或加入慢作用抗风湿药物（如甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶），以增加疗效。

某些患者使用生物制剂的效果比其他患者好。专家们也无法预测哪些患者反应良好，哪些反应不佳，但可以确定，在类风湿关节炎患病早期阶段接受治疗的患者通常比多年患病后接受治疗的疗效更佳。

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