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在西医对抗医学的理念中，治愈疾病，首先要明确致病的因素，然后才能够找到对抗治疗的方法。在青霉素被发现以前，细菌感染性疾病，治疗非常困难，“听天由命”是一种无奈的选择。外伤，手术等原因造成的感染死亡病例很高。由于青霉素的发现，及以后对致病细菌，抗生素研究的深入，细菌性感染病例的治疗，得到了彻底的改革。在今天，一般的细菌感染性的疾病，都可以被治愈。接种免疫，也是杜绝根治一些恶性疾病的手段，可以把一些细菌，病毒的致病原因预防性清除。如天花，破伤风，脊髓灰质炎，乙肝等等很多我们所熟知的疾病病种。因为人们知晓那些疾病的致病原因，所以可以针对性地找出对抗的方法。 西医在对类风湿性关节炎的致病因素的研究中，迄今没有明确确切的致病因素，所以，还没有办法像上述那些疾病那样，找到有效的“根治”手段。但是，也不是处于“不知道”的状态。现在医学研究证明，与类风湿性关节炎的发病相关的因素，至少有：遗传，感染，内分泌，外界物理因素等诸多原因。至于每一个因素，与类风湿性关节炎的发病到底如何相关，还不明确。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，最初的病理产物是自身抗原，能够引起自身免疫反应的可以导致类风湿性关节炎的自身抗原，现在研究知道，并非一种。这是类风湿性关节炎病理，病情表现复杂的一个重要原因，也是使得类风湿性关节炎难治疗的一个重要原因。 类风湿性关节炎 自身免疫反应导致的炎症反应，及炎症反应导致的关节组织损伤性病理发展，是器质性损伤性特征的，进行性过程，呈现出致畸和致残的趋向，这使得类风湿性关节炎的及时和有效治疗，非常重要。但是，能够控制病程发展的慢作用药物，起效慢，一般需要几个月不等的时间。激素，非甾体抗炎药物这些速效对抗症状的药物，使用起来又有不同的副作用，尤其是激素的不当使用，会带来较严重的后果。无论是该使用激素而不敢使用，还是不该使用而滥用激素，都会给类风湿性关节炎的治疗，带来危害，有时候甚至因此而致畸致残。新兴的生物制剂，则往往因为价格因素，而得不到广泛的使用。 风湿病学是一门古老而新兴的医学分支，类风湿性关节炎只是风湿病的一种。风湿病学的“古老”，是因为无论中医还是西医，对这类疾病的认识，都可以追溯到公元前。因为“古老”，人们对此“不陌生”，但是这“不陌生”，是传统认识上的。新兴是近些年来，风湿病学在免疫学方面的迅速发展，这相对来说，又是“陌生”的。这不但是患者本人对此认识不够，也可能使专业医生，尤其是经济相对落后地区的基层医生们，在认识和治疗上存在差距。所以，有时候，正规医院的治疗，也可以效果不好。 由于“古老”的存在，人们在治疗方面，留下许多实践性的宝贵经验，在治疗方面可以有一定确实疗效；而另一方面，受时代等因素的制约，在认识方面，又存在着不足。真伪并存，可以说是“古老”留下的遗产。这样的现实，其实使一些人可以“浑水摸鱼”，更有甚者，利用人们的“熟知”易于接受而大肆制造伪劣药品，危害类风湿性关节炎病人的健康和正常的医疗环境。惯常的自制药剂中添加激素，然后打出纯中药制剂的牌子，就是临床上不少类风湿性关节炎患者致畸致残的一个常见原因。可以说，类风湿性关节炎是医疗领域中，不正规治疗和假药伪药害人的一个重灾区，这也是使类风湿性关节炎难治疗的一个重要原因。 类风湿的难治疗，还表现在它的易复发上。由于不能够祛除病因，治疗往往只是控制病情发展为主，所以，类风湿的复发是比较常见的。对于疾病的不了解，以为症状消除，就是病好了，就不再继续巩固治疗或者不注意自我防护了，是类风湿复发的常见原因。病情的反复发展，进行性病理破坏的累积效应，带来的是治疗难度的增加，所以，类风湿是难治疗的。 类风湿性关节炎的难治疗，还与一些医疗宣传有关系。在一些医疗宣传方面，总是有意无意的强调“类风湿不能够根治，治疗困难，致残高”等等严重化的语言，以此为“招徕顾客”的手段，我们不能够不说，这是一种不道德的商业行为。那些以此类语言，引诱人们进行不正规治疗的人，更是一种犯罪。得了类风湿，不意味着没有治疗的方法，更不意味着就一定会残疾，这是今天医学水平的实际现实。随着医学科学的进步，我们有理由相信，将来人们对类风湿性关节炎的认识会更深入，治疗也会更有效。 |
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