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类风湿患者如何改善激素导致的肥胖?

2020-11-17 22:16 157 0
简介
“你胖啦!”这可是女孩子最不想听到的话了。可是对于需要激素控制病情的类风湿患者,发胖是避不开的激素副作用。对于爱美的女性患者来说,激素导致发胖无疑是一个沉重的打击!一、为何服用激素会发胖?向心性肥胖是 ...
“你胖啦!”这可是女孩子最不想听到的话了。可是对于需要激素控制病情的类风湿患者,发胖是避不开的激素副作用。对于爱美的女性患者来说,激素导致发胖无疑是一个沉重的打击!


一、为何服用激素会发胖?

向心性肥胖是激素常见的副作用,脸、肚子、背都是主要发胖部位。

1.长时间、大剂量使用激素会引起人体脂肪分布改变,使面部、腹部、颈后部的脂肪堆积,导致满月脸、水牛背及腹部型肥胖。

2.糖皮质激素存在改善食欲的功效,服用后食欲增加,摄入的热量会明显增大,易导致肥胖。由于患病,患者的运动量明显减少,使摄入的热量以脂肪的形式被大量储存起来。

3.糖皮质激素有保钠排钾的作用,容易导致钠水潴留。肾脏排钠减少,排钾增多,体内钠含量升高,出现轻度水肿,体态上看起来也像发胖了。


二、如何应对激素导致的发胖问题?

1.控制激素用量

对于类风湿患者而言,激素使用量越大副作用越大,使用的时间越短副作用越小。如果想降低副作用,最小的量+最短的时间,是最好的方式。想实现最小的量可以在医生的指导下,考虑联合免疫抑制剂。

但是,不能一味追求减激素,要以病情能否控制为主。对于处于疾病治疗阶段的患者,激素是万万不能随便自行停药的,如果病情好转,可以遵从医嘱逐渐减掉量,也可以在吃激素的同时,辅以中医药疗法,一方面减轻激素的毒副作用,一方面最大化治疗疗效,逐步有望停掉激素。

2.控制饮食、适量运动

针对类风湿患者日常生活中如何通过科学饮食和运动减重的问题,可以从两方面入手改善。

饮食方面虽然没有严格的饮食禁忌,只要保证自己对某类食物不过敏,且有选择性地多吃富含优质蛋白质食物是有益处的,如牛奶、豆制品。

除饮食外,适当的运动锻炼,既能够保持身材也能预防骨质疏松,但是要避免阳光暴晒,避免寒冷环境,可以选择室内慢跑、太极拳、游泳等。

滥用以及不合理地应用激素类药物,可能会适得其反。长期应用糖皮质激素时需要注意以下几点:

1.严格按照医嘱,不自行停药减药;

2.在医生的指导下,补充钙剂和维生素D以防骨质疏松;

3.定期复查,有不明原因的发热、关节疼痛都应该立即就医;

4.如同时服用其他药物时应当咨询医师或药师。

长期、大剂量用激素,一定要遵医嘱,缓慢减停,如果不想体重增加的,应当控制饮食并加强锻炼,但不主张服用减肥药物。

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