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年轻女性能否服用帕夫林？ 年轻女性类风湿患者应推荐使用帕夫林。因为很多抗风湿药有生殖毒性，如雷公藤制剂、CTX等都将造成月经失调等严重内分泌紊乱；而年轻女性将面临生育等问题，从用药的风险/效益比考虑，应该推荐选用安全性高，无生殖毒性的帕夫林。 育龄妇女、男子能否服用帕夫林？ 生殖毒性不仅仅针对女性，男性与包括在内。年轻女性类风湿患者应推荐使用帕夫林。因为很多抗风湿药有生殖毒性，如雷公藤制剂、CTX等都将造成月经失调等严重内分泌紊乱；而年轻女性将面临生育等问题，从用药的风险/效益比考虑，应该推荐选用安全性高，无生殖毒性的帕夫林。 幼儿能否服用帕夫林？剂量如何掌握？ 幼儿类风湿患者正处于生长发育阶段，各器官、系统功能未发育完全。故儿科用药有其特殊性，要求安全性更高，应推荐使用帕夫林。推荐剂量30mg/kg.d。 老年能否服用帕夫林？ 老年类风湿患者机体功能逐渐衰退，对药物的耐受性较差，一旦出现药物毒副作用，可能很难恢复正常；而且该类患者的骨髓增生功能较差，大部分抗风湿药具有骨髓抑制作用，可能导致严重的白细胞减少、贫血等。帕夫林除了安全性高、副作用少而轻等优点，还有保护红细胞、提高红细胞携氧能力；中医学中白芍具有养血的功用，故这类患者应推荐使用帕夫林。 胃溃疡患者能否服用帕夫林？ 帕夫林不是非甾体类消炎药，对环氧化酶（COX）活性没有影响。急毒与长毒研究发现，口服帕夫林无明显重要脏器损害。II、III期临床验证结果显示，帕夫林副作用发生率低，且大部分表现为大便性状改变与次数增加，尚未发现帕夫林加重诱发或加重胃溃疡的证据。 肝炎患者能否服用帕夫林？ 中医学认为白芍有养阴柔肝的作用，常用于治疗慢性肝炎或急性肝炎的恢复期。现代药理研究也发现，帕夫林有确切的保护肝脏作用，能明显改善药物性肝炎动物模型的各项生化与肝脏病理形态学指标。故对有肝损伤的风湿病患者，应推荐使用帕夫林。至于帕夫林能否适用于急性肝炎，尚未进一步研究。 帕夫林对生殖系统有没有毒副作用？ 年轻女性类风湿患者应推荐使用帕夫林。因为很多抗风湿药有生殖毒性，如雷公藤制剂、CTX等都将造成月经失调等严重内分泌紊乱；而年轻女性将面临生育等问题，从用药的风险/效益比考虑，应该推荐选用安全性高，无生殖毒性的帕夫林。 帕夫林对肝脏、肾脏有没有毒副作用？ 基础毒理研究发现帕夫林无明显肝肾损害作用，III期临床验证也未发现帕夫林的肝肾损害作用。而且研究发现帕夫林具有确切的保护肝脏作用。 |
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